老年人多藥聯用應慎重
多藥聯用不良反應大
對此,我國着名老年醫學專家、中國工程院院士王士雯介紹,同時服兩種藥以上,其不良反應即可增加,若同時服五、六種藥,產生不良反應的機會幾乎達100%。
據世界衞生組織統計:1/3的老年人不是自然死亡,而是用藥不當造成的。可見,藥還是儘量少用為好,尤其是老年人病症多而雜,老年人胃運動機能減退,胃酸分泌減少,使偏鹼性藥物解離降低而減少藥物吸收。同時,胃腸蠕動功能也減弱,排空延緩,藥物在胃腸內滯留時間延長,對胃腸道刺激增加。如果老年人每天服用多種藥物,藥物不能徹底被吸收,老年人的體質就會越來越虛。並且,藥物不良反應的程度、頻率因人因地因藥而異,故臨牀安全用藥的基礎是個體化用藥。對老年人來説,很多都患有多種臟器的疾病,各種疾病又互相影響,因此,老年人對多種藥物聯用產生差異化不良反應的倍數更大。
老年人完全可以少用藥
專家指出,有的老年人雖表現出一身數病,但有些病卻是一種隨身體老化而來的“自然現象”,比如骨質疏鬆、腰腿痛、食慾減退、失眠等。對於這些狀況,如果老人能注重自我保健,通過調理飲食,增強鍛鍊,合理安排生活節奏以及通過心理治療和理療等,是可以不用藥而改善症狀的。此外,個別表現為不同的相對獨立的疾病,但相互之間是有很大關聯的,例如老年人常見的高血壓與冠心病,糖尿病與心血管病等。對這些情況,只要抓住主要疾病用藥,並配合非藥物療法,是可以在用少數藥物的情況下獲得控制的。
因此,老年人是完全可以少用些藥物的,其關鍵在於做到增強戰勝疾病的信心,積極運用各種行之有效的非藥物療法來改善病情;不可求醫求藥過分心切,或者過於迷信藥物的作用,造成盲目用藥濫用藥;要遵醫囑用藥,做到合理用藥,減少藥物不良反應;另外,保持良好的心態,也可以起到預防和減少疾病發生的積極作用。
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