中暑的原因及緊急急救方法
常見的中暑原因:
一般正常人體温能恆定在37。C左右,是通過下丘腦體温調節中樞的作用,使產熱與散熱取得平衡的結果,當週圍環境温度超過皮膚温度時,散熱主要靠出汗,以及皮膚和肺泡表面的蒸發。人體的散熱還可通過循環血流,將深部組織的熱量帶至上下組織,通過擴張的皮膚血管散熱,因此經過皮膚血管的血流越多,散熱就越多。如果產熱大於散熱或散熱受阻,體內有過量熱蓄積,即產生高熱中暑。
中暑按病情輕重可分為:
1、先兆中暑
在高温環境下中,中暑者出現頭暈、眼花、耳鳴、噁心、胸悶、心悸、無力、口渴、大汗、注意力不集中、四肢發麻,此時體温正常或稍高,一般不超過37.5。C。此為中暑的先兆表現,若及時採取措施如迅速離開高温現場等,多能阻止中暑的發展。
2、輕度中暑
除有先兆中暑表現外,還有面色潮紅或蒼白、噁心、嘔吐、氣短、大汗、皮膚熱或濕冷、脈搏細弱、心率增快、血壓下降等呼吸、循環衰竭的早期表現,此時體温超過38。C。
3、重度中暑
除先兆中暑、輕症中暑的表現外,並伴有昏厥、昏迷、痙攣或高熱。
4、重度中暑還可繼續分為:
中暑高熱,即體內大量熱蓄積。中暑者可出現嗜睡、昏迷、面色潮紅、皮膚乾熱、無汗、呼吸急促、心率增快、血壓下降、高熱,體温可超過40度。
中暑衰竭,即體內沒有大量積熱。中暑者可出現面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細弱、呼吸淺而快、暈厥、昏迷、血壓下降等。
中暑痙攣:
即與高温無直接關係,而發生在劇烈勞動與運動後,由於大量出汗後只飲水而未補充鹽分,導致血鈉、氯化物降低,血鉀亦可降低,而引起陣發性疼痛性肌肉痙攣(俗稱抽筋),口渴,尿少,但體温正常。
日射病:
即強烈的陽光照射頭部,造成顱內温度增高。中暑者出現劇烈頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、耳鳴、眼花、煩躁不安、神志障礙,重者發生昏迷,體温可輕度增高。
中暑時的緊急救護:
脱離高温環境,迅速將中暑者轉移至陰涼通風處休息。使其平卧,頭部抬高,鬆解衣釦。
人工散熱:
可採用電風扇吹風等散熱方法,但不能直接對着病人吹風,防止又造成感冒。
補充液體:
如果中暑者神志清醒,並無噁心、嘔吐,可飲用含鹽的清涼飲料、茶水、綠豆湯等,以起到既降温、又補充血容量的作用。
冰敷:
亦可頭部冷敷,應在頭部、腋下、腹股溝等大血管處放置冰袋(用冰塊、冰棍、水激凌等放入塑料袋內,封嚴密即可),並可用冷水或30%酒精擦浴直到皮膚髮紅。
每10—15分鐘測量1次體温。
中暑野外防患措施及事後的緊急處理要點
户外運動者到山野,往往奔放追逐,而長時間曝曬在猛烈的陽光下,體內的熱温未能充分散發,使體温升高,腦內部的體温調節中樞連受破壞而停止活動,這就是中暑。
中暑者頭痛、發高燒、嘔吐或昏倒,有時會造成死亡,因此野外活動者不可不注意防範及急救,最好戴上遮陽帽,並防止曝露在陽光下太久。
萬一有中暑現象,應該趕快急救,以免虛脱而斃。首先,將病者移到陰涼的地方,鬆開或脱掉他的衣服,讓他舒適地躺着,用東西將頭及肩部墊高。
次以冷濕的毛巾覆在他的頭上,如有水袋或冰袋更好。將海綿浸漬酒精,或毛巾浸冷水,用來擦拭身體,儘量扇涼以降低他的體温到正常温度。
最後測量他的體温,或觀察患者的脈搏率,若在每分鐘110以下,則表示體温仍可忍受,若達到110以上,應停止使用降温的各種方法,觀察約10分鐘後,若體温繼續上升,再重新給予降温。
恢復知覺後,供給鹽水喝,但不能給予刺激物。此外,依患者之舒適程度,供應覆蓋物。
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