卵巢功能檢查包括哪些
卵巢功能檢查包括哪些
什麼是卵巢功能檢查
隨着年齡的增長,女性的生育能力會逐漸下降,35歲以後,生育能力減退的速度明顯加快,40歲以後就呈直線下降了。要評估自己的卵巢是否還有生育的條件,可以做卵巢功能檢查。什麼是卵巢功能檢查呢?卵巢功能檢查是指通過做內分泌激素檢查、婦科超聲、抗苗勒氏管激素檢測等手段來評估卵巢功能狀況。
卵巢功能不好的女性都會出現小腹疼痛、月經失調的情況,在房事過程中也會感覺到疼痛。卵巢功能不好的症狀還可能有體毛增多、排尿異常、陰道出血等症狀。卵巢功能不好者如果沒有及時治療會導致疾病繼續惡化。有些卵巢功能衰退者會有更年期綜合徵提前的症狀。使得患者子宮萎縮、骨質疏鬆、未老先衰,嚴重影響夫妻生活。有些女性因為卵巢功能不好而導致不孕症的發生。
卵巢兩大功能,一是排卵,完成生育功能;二是內分泌,決定月經狀況和維持女性特徵。因此,如果有月經不正常,月經稀發,月經過少,出現了閉經,或出現潮熱、心煩等症狀,這往往就是卵巢早衰的徵兆,要及時看醫生,做卵巢功能檢查。
卵巢功能檢查包括哪些
1、婦科超聲
評估卵巢,首選陰道超聲。對於無性生活的女性(如青春期多囊卵巢綜合徵患者),可以選擇肛門超聲。評估卵巢功能時,在月經週期的任何時期均可以行陰超,但最能準確反映卵巢“庫存”的是在月經來潮的第三天左右。
2、基礎性激素
女性的性激素是呈週期性變化的,我們一般選擇在月經的第2-5天來檢測。而對於月經稀發或已閉經3-6個月、B超提示卵泡小於1cm者,則可直接檢測。
性激素六項分別為促卵泡激素(FSH)、黃體生成素(LH)、雌激素(E2)、孕激素(P)、雄激素(T)、泌乳素(PRL)。能反應卵巢年齡的是前三項,其他幾項則是反映女性體內其他內分泌狀況。
卵巢功能檢查方法
1、卵巢的內分泌功能。
月經週期在28天左右(提前或推遲不超過1周)屬於正常。來月經時要注意觀察經量、經色、經血是否有血塊、有無伴有異味等,這些都是判斷月經是否正常的重要指標。
2、卵巢的生殖排卵功能。
月經規律的情況下,每個月從月經第一天數起大約14-15天,你會發現白帶變得清晰透亮,像雞蛋白一樣,還可以被拉長成黏絲,這是排卵期的症狀。如果白帶呈週期性變化,沒有異味和顏色異常,就表示卵巢功能良好。
3、做內分泌激素檢查。
月經來潮第3-5天,抽血看看促卵泡素的水平,可以輔助診斷是否存在卵巢功能減退和卵巢早衰的情況。如果該值大於10iu/L,提示卵巢功能減退,如果大於40iu/L,提示卵巢功能基本衰竭了。
卵巢功能檢查的最佳時間
1、基礎性激素:月經第2-5天檢測最好
促卵泡激素(FSH)、黃體生成素(LH)和雌激素(E2)是反應卵巢年齡的指標。當FSH>40IU/L,提示卵巢功能已衰竭,即已經幾乎沒有庫存量了;當FSH>10IU/L或FSH/LH>2-3.6,往往提示卵巢儲備功能減退;或者這兩項正常,而E2>80pg/ml,則提示卵巢已開始進入早期衰退階段。
2、婦科超聲:月經來潮第三天左右檢查
在B超下,可以看到卵巢裏有很多的小卵泡,這些小卵泡就是卵子住的“小房子”,醫學上稱之為“竇卵泡”。竇卵泡的多少能很好地反映出“庫存”的量。但由於超聲有一定的主觀性及經驗性,再加上不同醫生的技術可能會存在一定的差異,因此,有時評估的結果也會存在一些差異。
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