什麼是痛風石?有痛風石怎麼辦?
痛風石可見於高尿酸血癥和痛風患者。由於嘌呤代謝障礙產生尿酸過多,尿酸鹽以細小針狀結晶沉積於軟組織,產生慢性炎症及異物反應導致纖維組織增生形成結節腫。周圍被上皮細胞、巨核細胞所包圍,有時還有分葉核細胞的浸潤,形成異物結節。那麼,什麼是痛風石?有痛風石怎麼辦?下面,和本站一起了解一下吧!
本文目錄
1、什麼是痛風石
2、有痛風石怎麼辦
3、怎麼預防痛風石
什麼是痛風石
痛風石是痛風慢性期的特徵性改變,是一種由尿酸鈉晶體沉積引起的慢性異物肉芽腫反應,通常在痛風首次發作後的3~8年發生。痛風石不僅可以造成局部骨質缺損、關節畸形,還可能使患者產生自卑、尷尬等不良情緒,影響患者的日常生活和工作效率。
痛風石的形成可能是遺傳和環境等多因素共同所致。痛風石的形成是一個複雜的過程,除與病程、血尿酸水平、未規範治療有關外,多種因素可導致和加速痛風石的形成。
有痛風石怎麼辦
1、鹼化尿液
鹼化尿液有利於尿酸鹽的溶解和排泄,尤其對於預防尿酸性腎結石和痛風性腎病具有重要意義。包括多吃鹼性食物和合理應用鹼性藥物。維持pH6.2~6.8利於結晶排除。
2、應用降尿酸藥物
一般降尿酸藥在下列情況下應用:每年發作2~3次以上的急性痛風性關節炎,有痛風石、腎損害表現,或經飲食控制血尿酸仍顯着升高>9mg/dl(535μmol/L))者,有痛風家族史者。目前非布司他和立加利仙是主要的降尿酸、減少痛風石藥物,保持尿酸低於300μmolㄍL可以減少痛風石。
3、手術療法
手術切除痛風石並不能根治痛風石,手術治療只用於痛風石影響關節功能、壓迫神經、影響臟器功能的患者。可切除因尿酸鹽侵蝕的壞死指(趾)或矯正畸形的關節;切除巨大的痛風石以減輕腎臟負擔。手術宜在血尿酸正常後進行,為防止手術誘發急性痛風性關節炎,最好在術前、術後1周內服用非甾類抗炎藥物。
怎麼預防痛風石
1、合理飲食
減少食用含嘌呤高的食物,如肉類、動物內臟、濃的肉湯、海鮮、菌類等;減少酒精攝入,尤其是啤酒的攝入量。
2、控制相關慢性疾病
積極治療和控制與尿酸增高有關的內科疾病,如腎功能不全、高血壓、高血脂、動脈硬化、冠心病、糖尿病伴發痛風。
3、謹慎服用致高尿酸藥物
某些藥物長時間應用可導致血尿酸增高,如袢利尿劑和噻嗪類利尿劑、糖皮質激素、胰島素和β-受體阻滯劑等都可阻止尿酸排泄。
4、早期監測
痛風易感患者,如男性、年齡>40歲、肥胖、有高尿酸血癥家族史、靜坐生活方式等為痛風的高危因素,該類人羣需常規體檢監測血尿酸水平。
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