上消化道出血的護理診斷措施有哪些?
時代在進步,我們學習的知識隨着社會的發展也會隨之有所擴展,所以從醫人員對需要對醫學發展的知識有更好的掌握,對於剛邁進職場的實習生而言實踐知識的掌握也不僅僅限於書本上所學的。更需要根據具體的情況與自己所學的知識融會貫通。今天我們主要一起來學習下上消化道出血的護理措施,如果自己的家人和朋友有上消化道出血的疾病也可以一起學習下我們今天所講的護理知識。
上消化道大出血護理措施---出血期的護理
1 常規護理 正大出血的患者,在醫師搶救措施實施的情況下,患者的呼吸、脈搏、血壓是十分重要的生命體徵,無論多麼緊急,護理人員必須隨時有觀察和記錄。(2)患者側位也是護理人員監護的注意點,誤吸入是相當危險的。(3)嚴格禁止患者近期口服藥物和食物。(4)出入量的記錄。
2 輸血輸液的護理 輸血是最緊急的措施,由於患者血容量大量丟失,必然有外周血管的充盈不足,給注射帶來一定的困難,同時往往多數患者有組織水腫,使注射更為困難,在這種情況下,一針見血就是醫師最緊急措施成敗的關鍵。輸血輸液對這類患者來説有特殊的治療意義:(1)患者禁食,各種藥液只有從液體中補給;(2)患者由於大出血恐懼心理,常存在神志不安的徵象,在定期巡視病房及時發現漏液和調整滴速,護理人員保證這個途徵的通暢是必不可少的。
3 特殊護理 (1)這類患者入院第二個最緊急的治療措施是三腔二囊管的壓迫止血,除了上三腔二囊管以外,着重是隨時檢查壓迫效果,壓迫的時間的限制等,有時患者有三腔二囊管壓迫的不適應而煩躁不安,所以要注意觀察患者有無胸悶感,以免引起噁心、嘔吐,導致窒息發生。(2)導尿:由於大量液體輸入,又由於卧位不習慣而致尿液瀦留,及時發現和導出尿液就能減輕患者不必要的痛苦。(3)灌腸:大量積血,會使大量的氨進入血液,從而引起肝昏迷,及時給予患者灌腸是十分重要的護理措施。
根據我們今天所講的護理措施,希望對與在醫療前線的朋友們有所幫助,每個患者的情況都是不一樣的。根據我們今天所講的護理措施,結合患者的具體情況做好術後的護理措施,讓患者更快的恢復健康。對於患者家人來説也可以根據今天學習的護理措施來照顧病人。
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