上消化道出血急救護理方法
很多人得了一些疾病之後很容易出現上消化道出血的現象,如果上消化道出血的話,那麼這個時候身體會有疲乏的現象,或者是大便帶血,還有很多患者的大便非常的乾燥,甚至是大便是黑色的,如果上消化道出血之後還會造成很大的危害,疾病也很容易及時發作,如果發作及時了,那麼就要及時的選擇急救措施來預防,那麼上消化道出血急救護理方法有哪些?
搶救處理 在搶救患者時,護士必須保持冷靜,頭腦清醒,動作敏捷、熟練,為挽救患者的生命爭分奪秒。
1 迅速補充血容量:快速建立1~2條靜脈通道,選擇大號針頭,血管宜避開關節,不易滑動,以利快速補液輸血。遵醫囑立即為患者作血型鑑定和交叉配血試驗,做好輸血準備。同時監測中心靜脈壓和尿量,血細胞比容;吸氧以改善組織缺血缺氧,適當用鎮靜劑,以免因患者緊張,引起更大量的出血。
2 積極止血:根據醫囑應用止血藥或執行止血措施。①如是胃十二指腸潰瘍大出血,採取的止血措施是胃內灌注冷生理鹽水,收縮胃血管,減少胃粘膜血液量。採用灌注和吸出同時進行的方法,不但能協助止血,還能觀察出血是否停止。②胃內灌注經稀釋的去甲腎上腺素,作用於胃壁小血管的a受體,使其收縮達到止血的目的。③應用H2受體拮抗劑和生長抑素。
3 內鏡治療:內鏡治療的有效方法包括潰瘍內注入腎上腺素、腎上腺素加1%polidocanoL(硬化劑)、乙醇等,或熱探針燒烙術,單電極電烙術或YAG激光。第一次治療失敗後,常可重複一次,增加成功率[3]。
4 應用三腔二囊管壓迫止血:如是肝硬化門脈高壓致食管靜脈破裂引起的出血,患者除應用止血藥治療外,必要時應用三腔二囊管壓迫止血,插管時應向患者解釋置放氣囊導管是搶救生命的緊急措施,以取得患者密切配合,爭取時間,配合醫生儘快插管成功,以起到止血的作用。 護理措施
病情觀察:
(1)密切觀察病情變化,大出血應用升壓藥時,要注意觀察患者的神志、面色、出血量、血壓等,一般15~30min測量生命體徵1次,根據血壓情況,調節補液及升壓藥的速度,必要時進行心電監護、吸氧。
(2)注意觀察患者休克狀態有無改善,如患者面色逐漸轉為紅潤,皮膚温暖,出汗停止,血壓上升,則提示好轉。
如果知道上消化道出血的時候我們到底該選擇什麼方法來進行急救的話,那麼這些措施就是最好的急救措施,如果出血嚴重的話,那麼大出血之後很容易對生命造成很大的傷害,如果不及時搶救過來的話,那麼後果就很大,所以説及時的急救才能為後期的治療做好準備,讓自己的疾病得到更好的治療。
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