專家告訴你諾和靈30R和諾和鋭30的區別
諾和靈30R和諾和鋭30是兩種經典的預混胰島素,也是目前預混胰島素中糖尿病患者常用的兩種,但是很多人從名稱上經常會將二者混淆,甚至在使用上也沒有做出區分。專家提醒,兩種胰島素完全不同,如果沒有嚴格分清楚,往往會導致嚴重的後果。
普通人胰島素和胰島素類似物有差別
諾和靈30R是精蛋白生物合成人胰島素注射液,是將普通短效人胰島素R和長效人胰島素N經過一定比例進行混合製成;諾和鋭30則是門冬胰島素,是將30%可溶性門冬胰島素和70%精蛋白門冬胰島素進行混合,屬於胰島素類似物。二者在本質上完全不同。
本質不同
效果和使用大不同
諾和靈30R注射後30分鐘內起效,最大作用時間2-8h,持續時間24h;諾和鋭30注射後10-20分鐘內起效,最大作用時間1-4h,持續時間24h。
從作用時間上可以看出,諾和靈30R因起效時間長,因此餐後高血糖發生率高於諾和鋭,最大作用時間長,因此吸收後低血糖發生率也較高,對於餐後血糖的控制,諾和鋭要優於諾和靈30R。
由於藥代動力學的侷限性,普通胰島素治療方案不能精確模擬正常人體胰島素分泌曲線。人胰島素起效比較緩慢,因此患者被建議在餐前30min進行注射,以保證胰島素水平的高峯與餐後血糖代謝相匹配,但它只能部分克服非生理性胰島素曲線的缺陷,患者會出現餐後高血糖,並且易於出現吸收後的低血糖。
諾和鋭3O保持了門冬胰島素吸收迅速的特性,又有精蛋白門冬胰島素結晶的基礎胰島素水平,提供了餐後快速胰島素高峯和平穩的基礎胰島素水平,較諾和靈30R更好地模擬了生理胰島素分泌模式,餐後血糖控制更理想。諾和鋭30較諾和靈30R三餐後血糖下降更明顯,而諾和鋭30低血糖發生率明顯低於諾和靈30R。
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