吃動物內臟小心瘦肉精中毒
口服克侖特羅的起效時間10~20分鐘,2~3小時血中達最高濃度,作用維持4~5小時。因此,每次口服20~40μg,每日3次,對成人來說是安全的。但過量服用或交感神經功能亢進的人在安全劑量範圍內口服,則易發生中毒反應,引起肌肉震顫等症狀。其機制是當克侖特羅進入機體後激動了骨骼肌慢收縮纖維上β2受體,使之收縮增強、增快,破壞快慢收縮纖維之間融合現象。此外,會使原來亢進的交感神經遭刺激後更加亢進。
臨床表現
(1)潛伏期:30分鐘至2小時,因進食含“瘦肉精”量的多少和豬肉(內臟)的多少而不盡一致
(2)中毒表現:煩躁不安、焦慮、心悸、眩暈、耳鳴、心動過速、明顯的面部和四肢肌肉震顫、肌肉疼痛、噁心、血壓升高(部分)等,嚴重者可致昏迷。
實驗室檢查
檢測血、尿中含克侖特羅。如原有糖尿病者食用含“瘦肉精”毒豬肉後發生中毒時血中乳酸、丙酮可升高,並出現酮體。
診斷
瘦肉精的中毒
急救處理
1、予1:5000高錳酸鉀溶液或1%鞣酸溶液洗胃。
2、予50%硫酸鎂40~60m1導瀉。
3、予對抗劑阿替洛爾(氨醯心安)12.5~25 mg口服,每日3次,心率恢復後改為12.5 mg,每日2次,連用3日;亦可用普萘洛爾(哮喘及慢阻肺史者禁用),每次10m~30mg,每日3次,連用3日。
4、予5%葡萄糖鹽液1 000 ml,加入維生素C1.0g靜脈滴注。
5、對症處理。
6、昏迷者按“急性中毒性腦病”搶救。
7、應向當地疾病控制中心和衛生監督所報告。
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