產婦做月子要學會觀察惡露
觀察一下你的惡露情況是否正常。有些惡露屬於異常情況,應當引起注意。
分娩後兩天來,陰道里仍然淋漓不盡,不斷有些像血水一樣的液體流出來。醫生説,那是“惡露”,是正常現象。但是,看到那些鮮紅色的黏液,中間還混有血塊,心裏總是不放心,總是有順產後惡露多久乾淨的疑問。
黃教授:
你可能是第一次聽到“惡露”這個詞。
產後,隨着子宮內膜(特別是胎盤附着地方的內膜)脱落,子宮分泌的黏液等也隨之從陰道內流出,這就是惡露。正常的惡露有些血腥味,但是不臭,總量大約為500~1 000毫升。一般情況下,惡露大約在產後3周左右就乾淨了。
產後第一週,惡露的量較多,顏色鮮紅,含有大量的血液、小血塊和壞死的蜕膜組織,稱為紅色惡露。
1周以後至半個月內,惡露中的血液量減少,較多的是壞死的蜕膜、宮頸黏液、陰道分泌物及細菌,使得惡露變為淺紅色的漿液,此時的惡露稱為漿性惡露。
半個月以後至3周以內,惡露中不再含有血液了,但含大量白細胞、退化蜕膜、表皮細胞和細菌,使惡露變得黏稠,色澤較白,所以稱為白色惡露。白色惡露可持續兩三週。
觀察一下你的惡露情況是否正常,尤其是要注意惡露的質與量、顏色與氣味的變化,可以估計子宮恢復的快慢,有無異常。
在產褥期,產後子宮的重量將從1 000克減少到50~60克,體積也不斷縮小,6周後恢復到孕前大小。子宮復舊好壞,可以從子宮底下降和惡露情況來估計。有的產婦惡露淋漓不斷,到“滿月”時還有較多的血性分泌物,有臭味,產婦自己覺得下腹部痛、腰痠;產後6周檢查時,子宮還沒有恢復到正常大小,質地軟,有壓痛等,都是子宮復舊不全的表現。
有些惡露屬於異常情況,應當引起注意:
1.如果產後2周,惡露仍然為血性,量多,伴有惡臭味,有時排出爛肉樣的東西,或者胎膜樣物,子宮復舊很差,這時應考慮子宮內可能殘留有胎盤或胎膜,隨時有可能出現大出血,應立即去醫院診治。
2.產後發生產褥感染時,會引起子宮內膜炎或子宮肌炎。這時,產婦有發熱、下腹疼痛、惡露增多並有臭味等症狀。這時的惡露,不僅有臭味,而且顏色也不是正常的血性或漿液性,而呈混濁、污穢的土褐色。
所以,你要學會觀察自己的惡露情況,發現其中有問題時,就要早些與醫生聯繫解決。
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