隱匿型陰莖與包莖有什麼區別
小兒出生時包皮和龜頭存在粘連稱先天性包莖。在出生後3~4年內由於陰莖生長及勃起,粘連被逐漸吸收,包皮自行退縮,露出龜頭。 由於某些原因,包皮口未能擴大,包皮未能退縮,則先天性包莖持續存在。後天性包莖繼發於龜頭包皮炎,包皮口形成瘢痕性攣縮,致使龜頭不能外露。
隱匿型陰莖是由於陰莖皮膚下 面的肉膜發育異常引起的一種先天性畸形。正常肉膜是一層有彈性的結構,陰莖體可在皮下深層自由滑動。隱匿型陰莖患者陰莖部肉膜發育異常,變成沒有彈性的, 增厚的纖維筋膜,有的還形成索條狀物。這些發育異常的筋膜和索條,多位於陰莖近端和基部,嚴重者可向遠側生長至冠狀溝,將陰莖體向近側牽拉,迫使陰莖突至 恥骨聯合下方。
這些患兒恥骨部脂肪組織又大多過於豐富,更加重了畸形情況,使陰莖深藏在臃腫的皮下組織內。它與肥胖所致的恥骨部脂肪堆積,陰莖藏於皮下的情況不同。後者在發育成熟,脂肪組織減少後,陰莖可恢復正常狀態。
而隱匿型陰莖若不施行陰莖鬆解術,會影響陰莖發育,造成患兒心理和生理障礙。由於隱匿型陰莖常伴有包莖,手術者如果不瞭解本病的發病原因和解剖變異,當作一般的包莖施行包皮環切術,術後不但不能使陰莖回覆到正常的解剖位置,而且還損失了部分包皮,引起包皮皮膚的短縮,給今後的治療帶來更大的困難。
只要我們對隱匿型陰莖有正確的認識,注意其與包莖的區別,選擇合適的手術方法,就能使患兒的陰莖達到正常的外觀。
因此看到患有包莖的男孩,應注意檢查陰莖的外露情況,如果陰莖長度正常,僅僅是包皮口狹窄,陰莖口不能外露,可診斷為包莖。如果陰莖外觀很小,檢查時發現陰莖海綿體發育正常,但深藏在恥骨部的脂肪組織中,用於向後推陰莖周圍皮膚,並牽拉龜頭後,能夠顯露陰莖,但鬆手後陰莖體很快回縮到恥骨部脂肪組織中,而且覆蓋陰莖的皮膚很短,這時就可診斷為隱匿型陰莖。
只要我們對隱匿型陰莖有正確的認識,注意其與包莖的區別,選擇合適的手術方法,就能使患兒的陰莖達到正常的外觀。
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