引起老年人缺鐵性貧血的原因有哪些
引起老年人缺鐵性貧血的原因有哪些
1、老年人由於牙齒脱落,咀嚼困難,進食固體食物少,胃腸功能減退,胃黏膜萎縮,胃酸減少,造成食慾減退,攝入鐵不足,容易引起缺鐵性貧血。
2、做過胃切除或胃腸吻合的老年病人,手術後胃酸減低,二價鐵易被氧化為三價鐵;加之因手術所致的短路使食物在鐵易吸收的十二指腸空腸部位滯留時間短,影響鐵的吸收,手術後數年,當體內儲存鐵耗盡會出現缺鐵性貧血。
3、老年人易患痔瘡、肛裂、胃腸道癌腫,造成慢性失血,這常是引起老年人缺鐵性貧血的原因,尤其是盲腸癌腫,在症狀出現前常已有較長時間的隱匿性失血,老年婦女由於年輕時月經和分娩,到老年時鐵儲備極低,容易產生的缺鐵性貧血。
缺鐵性貧血怎麼治療
1、補鐵治療
治療性鐵劑有無機鐵和有機鐵兩類。無機鐵以硫酸亞鐵為代表,有機鐵則包括右旋糖酐鐵、葡萄糖酸亞鐵、山梨醇鐵、富馬酸亞鐵和多糖鐵複合物等。無機鐵劑的副反應較有機鐵劑明顯。
首選口服鐵劑,如硫酸亞鐵或右旋糖酐鐵。餐後服用胃腸道反應小且易耐受。進食穀類、乳類和茶抑制鐵劑吸收,魚、肉類、維生素C可加強鐵劑吸收。
口服鐵劑有效的表現先是外周血網織紅細胞增多,高峯在開始服藥後5~10天,2周後血紅蛋白濃度上升,一般2個月左右恢復正常。鐵劑治療應在血紅蛋白恢復正常後至少持續4~6個月,待貯鐵指標正常後停藥。
2、病因治療
嬰幼兒、青少年和妊娠婦女營養不足引起的IDA,應改善飲食。月經多引起的IDA應看婦科調理月經。寄生蟲感染應驅蟲治療。惡性腫瘤,應手術或放、化療;上消化道潰瘍,應抑酸治療等。
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