小兒幽門梗阻有哪些
小兒幽門梗阻有哪些
1、嘔吐:為幽門梗阻最突出的症狀,嘔吐多發生在下午和晚間,梗阻程度愈重,嘔吐次數愈多。嘔吐物含有宿食,又叫隔夜食,故有酸臭味。患者於嘔吐後症狀減輕或完全消失,故喜自行誘發嘔吐。
2、幽門梗阻:腹疼痛及飽脹感:幽門梗阻多在進食後發生,入晚尤甚,暖氣帶有臭味。常於餐後上腹疼痛加重,隨着胃潞留的出現,變為上腹瀰漫性脹痛或飽脹不適。
3、蠕動波與震水者:胃內容物通過幽門因難,胃肌強烈收縮,有時可見胃蠕動波,蠕動波由左向右,走向幽門方向,止於該處。在空腹時,輕輕用手扶雙傭腰部,然後左右搖動,可聽見胃內水的振動聲音。一般正常人在空腹時是沒有振水音的,而大約2/3幽門梗阻患者可有明顯的振水音,這提示胃內積聚液多,排空不暢。
4、上腹膨隆:由於胃內排空障礙,胃內容物瀦留過多,致使胃處於擴張狀態。所以相當一部分患者可看到呈半球形隆起,即擴大的胃型輪廓。
5、鹼中毒:由於患者頻繁嘔吐,丟失大量的水與電解質,而發生脱水及電解質紊亂,引起鹼中毒。有時可出現四肢抽搐、嗜睡、肌肉軟弱、腱反射消失,以致昏迷。
6、脱水徵:由於嘔吐過多可致患者營養不良及脱水,病人表現為皮膚乾燥,彈性差,消瘦及衰弱面容。
7、尿少、便祕、脱水、消瘦,嚴重時呈現惡液質。口服鋇劑後,鋇劑難以通過幽門。胃擴張、蠕動弱、有大量空腹瀦留液,鋇劑下沉出現氣、液、鋇三層現象。
得了幽門梗阻如何護理
當潰瘍病併發幽門梗阻時,應卧牀休息、禁食,可輸液以維持水、電解質和酸鹼平衡。也可用膽鹼藥物以抑制胃液分泌和胃蠕動,延緩胃排空時間,有利於食物和抗酸劑中和胃酸的作用,可緩解症狀。
在幽門梗阻初期經胃腸減壓治療後有所改善,當不完全梗阻時,胃瀦留量少於250毫升時,則可開始吃清流質飲食。完全梗阻時應禁食。
開始吃飯時,應給少量的米湯、藕粉等清淡流質食物,每次限30~60毫升。如無不適,可逐漸加至150毫升。凡有渣及牛奶等易產氣的流質均不宜食用,病情穩定後,按潰瘍病急性期飲食分階段供給,但應限制脂肪,因梗阻病人多不能耐受脂肪。
如需外科手術處理,術後飲食需視病人的具體情況而定。一般術後禁食24~48小時,3~4天后腸道功能可恢復。肛門排氣後可開始進食少量清流質食物,有條件的也可服用要素膳,5~6天后可進食少渣半流,1周後可進食少渣軟飯,內容可參考潰瘍少渣食譜。
中醫治療幽門梗阻
中藥治療上採用温中散寒,化瘀通裏,化瘀通幽湯治療可在治療後,在醫囑下根據病情酌情使用,其藥方為:黃芪20克,枳殼15克,瓦楞子30克,丹蔘l0克,桃仁10克,桂枝15克,炒萊菔子15克,白芍25克,大黃10克。
用法是通過胃管抽盡胃內瀦留液,然後注入化瘀通幽湯煎劑150毫升,夾住胃管2~3小時,每日灌注兩次(1劑)。重者可用1劑半或兩劑,每日灌注3~4次。如果幽門梗阻減輕,胃排空逐漸恢復,則可根據潰瘍的特點以及全身情況辨證施治。對於瘢痕性完全性幽門梗阻則考慮手術治療。
-
新生兒鼻炎到底能治好嗎
新生兒出現鼻炎的問題讓我們的媽媽們都愁壞了腦筋,新生兒出現鼻炎的問題就會使我們自身的新生兒出現頭疼的問題,就會變得容易出現失眠多夢的情況,對於我們新生兒的身體會產生一個連帶反應,新生兒一定要注意多喝水,我也來為大家介紹一下新生兒鼻炎能治好嗎。感冒一般...
-
幼兒高燒39度的治療方法
不知道大家的孩子是不是經常出現幼兒高燒39度這種情況呢?這種情況沒有癌症,也沒有其他惡性疾病對人體產生巨大的威脅,但是這種問題也確實給我們日常正常的生活秩序帶來了很大的影響,讓我們的生活不在正常,很多人對此非常擔憂,怕病情再次惡化,這種疾病也是需要長久治療...
-
兒童重度貧血怎麼辦
貧血,是孩子成長時期很容易出現的一種疾病,這個疾病的原因有很多,有可能是孩子在飲食中嚴重缺鐵所導致的,還有可能是由於孩子在小的時候有過失血的現象,這些都是會導致孩子貧血,而貧血有三種程度,輕度,中度,還有重度,如果孩子患上了重度的貧血疾病的話後果就大了,那麼孩子...
-
寶寶不缺鋅可以補鋅嗎及方法
我們都知道,鋅元素可以有效的幫助我們的孩子身體快速生長,但是很多的父母現在混沌的給我們的孩子的身體攝入鋅元素,這種現象在本質上是沒有問題的,但是這樣真的好嗎?可能大家對於寶寶不缺鋅可以補鋅嗎及方法還沒有一個清晰的認識,下面就讓我們一起來了解一下寶寶不缺...