腸梗阻處理方法有哪些呢
腸梗阻是一種很常見的疾病,多數是因為腸道中的食物不能及時的消化,不能及時的排出引起的腸胃疾病,一般是因為腸梗阻病變或是腸胃炎,讓腸胃中的黏膜受到損傷,腸胃蠕動變慢,消化不良,腸道也會受到很大的影響,那麼腸梗阻處理方法有哪些呢?如何進行腸梗阻的治療呢?
1.治療原則
糾正因腸梗阻所引起的全身病理生理變化和解除腸梗阻。
2.基本處理 無論非手術或手術治療均需要:
(1)胃腸減壓:吸出胃腸道內的氣體和液體。降低腸腔內壓力,改善腸壁血液循環,減輕腹脹和毒素吸收。
(2)糾正水、電解質紊亂和酸鹼失衡:早期補液為主,後期尚需要輸血漿或全血、補鉀、鹼性溶液。
(3)防治感染:應用針對大腸桿菌和厭氧菌的抗生素。
(4)對症處理:給氧、解痙、營養支持(TPN)等。
3.解除梗阻
(1)非手術治療
1)適應證:單純性粘連性腸梗阻;麻痺性腸梗阻;炎症性不完全性腸梗阻;蛔蟲或糞塊所致腸梗阻;腸套疊早期。
2)方法:主要同基本處理。針對腸梗阻病因另加胃腸灌注生植物油驅蟲、做低壓空氣或鋇劑灌腸使腸套疊復位。還包括中醫中藥治療等。如梗阻加重變為完全性機械性、有絞窄危險時醫.學教育網蒐集整理應轉手術治療。
(2)手術治療
1)適應汪:各種絞窄性腸梗阻;腫瘤和先天性畸形引起的腸梗阻;非手術治療無效者。
2)方法:根據病因、性質、部位及全身情況選擇不同的手術。
①解除梗阻病因:有粘連鬆解;腸套疊或腸扭轉復位;腸切開取異物等;
②腸切除腸吻合術:用於腸管腫瘤、炎性腸狹窄、腸壁壞死等。腸絞窄的判斷:腸壁已呈黑色並塌陷;腸壁失去張力,無蠕動,腸管擴大,對刺激無收縮反應;相應的腸繫膜終末小動脈無搏動,説明腸管已無生機;
③短路手術:做梗阻近端與遠端腸袢側側吻合術。適用於梗阻原因不能簡單解除,或不能切除者。如腫瘤廣泛浸潤、腸粘連成團與周圍重要組織愈着者;
④腸造口或腸外置術:適用於全身情況差不允許做複雜手術,又伴急性結、直腸梗阻者,可待以後二期手術治療原發病。這些方法的目的是解除梗阻,使腸道通暢。另可根據情況做腹腔引流,有腹腔內嚴重感染時(如絞窄性腸梗阻)均應引流。
腸梗阻是一種很常見的疾病,多發生在老年人身上,因為老年人的行動緩慢,腸胃消化能力差,所以就會引起這些疾病,平時注意多吃一些新鮮的水果和蔬菜,促進腸胃的蠕動,可通過手術和非手術兩項治療方法來針對腸梗阻處理。
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