女性結紮手術前注意事項
什麼是女性結紮手術
女性結紮手術又叫輸卵管結紮術,是一項操作簡單、副作用少,並且安全有效的絕育方法。這項手術的發展至今已有百年以上的歷史,同時也是發展中國家婦女最常採用的避孕方法之一。其避孕原理是把輸卵管通道封閉,使卵子無法與精子結合,從而達到避孕的目的。只要輸卵管不被接通了,女性結紮手術是一項具有永久性,一勞永逸的避孕方法。
女性結紮手術有兩種方式:
1、傳統式輸卵管結紮術:亦即用手術方式結紮,這項開刀傷口僅二到三公分,以外科縫線將輸卵管結紮、剪斷。好處是簡單、有效、切口小、組織損傷小,通常只需半身麻醉,甚至局部麻醉即可進行。術後不必住院,費用也較低廉。手術的時機通常是自然生產的隔天,因為此時產後的子宮仍未回縮,輸卵管的位置接近肚臍兩側,因此可在肚臍皮膚凹陷處進行手術,如此術後傷口較不明顯。當然也可在平時進行結紮,但此時輸卵管的位置已回到骨盆腔內,結紮的傷口會較明顯。至於在剖腹產時同時結紮,也是臨牀上常見的,此種手術就完全沒有增加疤痕的問題。
2、經陰道式輸卵管結紮術:這項手術的好處是肚皮上完全沒有疤痕問題。手術以半身麻醉進行,術後也不需住院。然而手術難度較高,出血、感染、併發症的機會較多,同時也不適宜在產後進行手術,因此較少人採用。
女性結紮手術過程
1、排空膀胱,取仰卧位,留置導尿管。
2、切口。月經後結紮者,取下腹正中恥骨聯合上兩橫指(3-4cm)作2cm長縱切口。產後結紮者,明確宮底的高度,產後子宮過軟的,輕輕按摩使之變硬,產後在宮底下2-3cm作縱切口。
3、逐層切開皮膚、皮下脂肪,剪開腹直肌前鞘,鈍性分離腹直肌。提取腹膜,避開膀胱和血管,避免鉗夾腹膜下腸管。確認為腹膜,將其切開後進入腹腔。
4、尋找提取輸卵管。這一環節為手術的重要環節。過程要穩、準、輕,可採取以下方法提取輸卵管。
5、結紮輸卵管。可根據醫生的經驗,但必須力求方法有效、簡單、併發症少。
6、檢查腹腔內、腹壁各層有無出血、血腫及組織損傷。
7、清點紗布和器械無誤關閉腹腔,用絲線逐層縫合腹壁。用無菌紗布覆蓋傷口。
女性結紮手術前注意事項
1、應該確定具體的手術時間,非孕婦女在月經乾淨後3-4天。人工流產或分娩後宜在48小時內施術。哺乳期或閉經婦女應排除早孕後再行絕育術。
2、準備手術的女性應該解除思想顧慮,做好諮詢。
3、醫生會詢問病史,並作詳細的全身檢查和婦科檢查,實驗室檢測陰道分泌物常規、血尿常規、凝血功能、肝功能等檢查。必要時胸透。
4、採用普魯卡因麻醉者應做皮試。
5、腹部備皮包括臍部。
6、臨術前應排空膀胱,注意有無殘餘尿。
7、必要時術前半小時至1小時給予鎮靜劑。
8、術前空腹或進食4小時後。
女性結紮手術後注意事項
1、注意保證充裕的養分攝入。術後要卧牀休息1-2天。這一來有益於傷口癒合,防止感染。術後3-4天,可漸漸恢復室內活動。
2、結紮術後不亂用補藥。有些人怕手術後體力虛弱,就吃人蔘來補養,反而不益於康復。
3、消除過分緊張的心理狀態。結紮前後要保持心情愉快,防止過分勞累。
4、半流食2天或普通飲食。
5、如果沒有不適的感覺,應儘早離牀活動。
6、根據具體情況,酌情使用抗生素預防感染;出現腹痛、發熱時對症治療。
7、5天左右拆線,如果沒有異常,1周內可以出院。
8、3個月、6個月、1年到醫院(服務站)各複查一次。
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