打破傷風針的注意事項 打破傷風針的時間
打破傷風針是目前許多人在受傷後對傷口進行處置時而採取的一種措施,在打破傷風針的時候,其相關的注意事項和時間也是需要大家多多瞭解的。
打破傷風針的注意事項:
1、受傷後注射的破傷風針有兩種:一種是常用的精製破傷風抗毒素,這種抗毒素能引起過敏性休克,所以在注射前必須先做過敏試驗:另一種是破傷風免疫球蛋白,這種球蛋白無過敏反應,所以在注射前不必做試驗。無論您的孩子注射的是哪一種,既然沒有發現不良反應症狀,也就不必擔心了。
2、小傷口不會感染破傷風 ,破傷風桿菌是厭氧菌,屬條件致病菌,只有在無氧的條件下或傷口較深併合伴有有氧菌感染的情況下易生長繁殖。破傷風桿菌多生長在泥土及鐵鏽中,所以在傷口較深沾染泥土或被鐵鏽類鐵器扎傷時均應注射破傷風抗毒素。
3、如果只是蹭破錶皮而已,傷口不深,只要做好適當的清創,不必注射破傷風抗毒素。或用些消毒藥水如紅藥水外擦一下就可以了。如果創面已乾燥,沒有滲出液,可不必再擦拭。
4、因破傷風抗毒素是一種免疫馬血清,對人體是一種異性蛋白,具有抗原性(過敏反應),因此在用藥前先作過敏試驗。試驗結果為陰性可直接注射破傷風抗毒素, 試驗結果為陽性者,則應進行脱敏注射,即小劑量分4-5次注射破傷風抗毒素。在用過破傷風抗毒素超過一週者,如再使用,還須重作皮膚試驗。
破傷風針什麼時候打?
常説的打破傷風針是通過被動免疫獲得保護,即面臨可能的感染後,通過注射抗破傷風球蛋白獲得保護的方式,常用的有兩種製劑:1)破傷風抗毒素(TAT,來源於馬)。2)人破傷風免疫球蛋白(TIG,來源於人),前者需要皮試,後者不需作皮試,價格稍貴,都在幾十元左右,一般老百姓心理承受範圍之內。
TAT和TIG當然是受傷後越早注射越好,一般不超過24小時,但超過後仍有注射價值(因為破傷風感染潛伏期一般為一週左右,但最快24小時即可發病,故受傷後越早注射越好) ,TAT保護時間為2-3天左右,TIG保護時間為2-3周,目前臨牀對此無絕對定論,但大概範圍如此,超過這個時間再次面臨感染風險,需要再次注射。而注射破傷風類毒素獲得主動免疫的保護時間,相對較複雜,可諮詢就診醫生,一般情況是:自最後1次接種後3年以內受傷時,不需再次注射破傷風類毒素,超過3年者應加強注射1次,嚴重污染的創傷,除注射破傷風類毒素外,可酌情在另一部位注射TAT或TIG。其實,理想情況是,如果沒有免疫接種史者,面臨可能感染後,在注射TAT或TIG獲得保護的同時,情況允許的話,應該注射破傷風類毒素獲得主動免疫,但臨牀限於個人,醫院等原因並未採取此種措施,仍以單純使用TAT或TIG為主。
針對孕婦,TAT或TIG毒理作用不明,需慎重。但破傷風類毒素(即破傷風疫苗)是安全的,一般來説,使用方法同常人。而對於預防新生兒破傷風,如果孕婦過去接種過破傷風類毒素,只要在妊娠早期,最遲在分娩前3周,注射一針破傷風類毒素即可,抗體可以通過胎盤使胎兒也獲得這種保護性抗體,如果孕婦過去沒有注射過破傷風類毒素,則應在首次注射後4周,再注射一針,以作加強。
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