常見3種化學品燒傷後急救措施
危險化學品具有易燃、易爆、腐蝕、有毒等特點,在生產、貯存、運輸、使用過程中容易發生燃燒、爆炸等事故。出於熱力作用,化學刺激或腐蝕造成皮膚、眼的燒傷;有的化學物質還可以從創面吸收甚至引起全身中毒。所以對化學燒傷比開水燙傷或火焰燒傷更要重視。
化學品燒傷急救方法
1、強酸燒傷的急救方法
各種不同的酸燒傷,其皮膚產生的顏色變化也不同,如硫酸創面呈青黑色或棕黑色;硝酸燒傷先呈黃色,以後轉為換褐色;眼痠燒傷則呈黃藍色;三氯醋酸的創面先為白色,以後變為青銅色等。此外,顏色的改變還與酸燒傷的深淺有關,潮紅色最淺,灰色、棕黃色或黑色則較深。
酸燒傷後立即用水沖洗是最為重要的急救措施,沖洗後一般不需用中和劑,必要時可用2%-5%的氫氧化鎂或肥皂水處理創面後,仍用大量清水沖洗,以除去剩餘的中和溶液。
創面處理一般採用燒傷的處理方法。由於酸燒傷後形成的痂皮完整,宜採用暴露療法。
2、強鹼燒傷的急救方法
鹼燒傷後,應立即用用大量清水衝創面,沖洗時間越長,效果越好,達到10h,效果尤佳,但傷後2h處理者效果最差。如創面pH值達7以上,可用0.5%-5%醋酸,2%硼酸濕敷創面再用清水沖洗。
創面沖洗乾淨後,最好採用暴露療法,以便觀察創面的變化。深度燒傷應及早進行切痂植皮手術。全身處理同一般燒傷。
3、磷燒傷的急救方法
磷燒傷,在工農業生產中常能見到,在戰時磷彈爆炸也常造成燒傷。磷及磷的化合物在空氣中極易燃燒,氧化成五氧化二磷。傷面在白天能冒煙。夜晚可有磷光。這是磷在皮膚上繼續燃燒之故。因此傷面多較深,而且磷是一種毒性很強的物質,被身體吸收後,能引起全身性中毒。
急救處理的原則是滅火除磷、然後用有關液體包紮。如磷仍在皮膚上燃燒,應迅速滅火,用大量清水沖洗。沖洗後,再仔細察看局部有無殘留磷質,也可在暗處觀察,如有發光處,用小鑷子夾剔除去,然後用浸透l%的硫酸銅紗布敷蓋局部,以使殘留磷生成黑色的二磷化三銅,然後再衝去。也可以用3%雙氧水或5%碳酸氫納溶液沖洗,使磷氧化為磷酐。如無上述藥液,可用大量清水沖洗局部。
一般燒傷多用油紗布局部包紮,但在磷傷時應禁用。因磷易溶於油類,促使機體吸收而造成全身中毒,而改用2.5%碳酸氫鈉溶液陋敷兩小時後,再用幹紗布包紮。
對於全身中毒者,主要是採取保護肝臟的療法,如靜脈注射50%高滲葡萄糖液,或靜脈點滴5一10%的葡萄糖液,加入大量的維生素C。服用其他保肝藥物如肝泰樂。腎臟損傷出現蛋白尿、血尿者,可應用鹼性藥物如碳酸氫鈉注射,卧牀休息。
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