慢性強直性脊柱炎是怎麼引起呢?
平時很多的原因都可能會使得人出現慢性強直性的脊柱炎,它對人體的健康會造成非常嚴重的危害,大多數時候會和長時間的重體力勞動,或者是脊柱受到損傷有一定的關係,也有一些學者認為強直性脊柱炎存在着一定的遺傳因素,下面,小編來介紹常見的容易引起強直性脊柱炎的一些主要原因。
1、遺傳:遺傳因素在強直性脊柱炎的發病中具有重要作用。據流行病學調查,強直性脊柱炎病人HLA-B27陽性率高達90%~96%,強直性脊柱炎普通人羣HLA-B27陽性率僅4%~9%;HLA-B27陽性者強直性脊柱炎發病率約為10%~20,而普通人羣發病為1‰~2‰,相差約100倍。有報道,強直性脊柱炎一組親屬患強直性脊柱炎的危險性比一般人高出20~40倍,國內調查強直性脊柱炎一級親屬患病率為24.2%,比正常人羣高出120倍。HLA-B27陰性健康者,親屬發生強直性脊柱炎的機率遠比HLA-B27陽性強直性脊柱炎病人親屬低。所有這些説明HLA-B27在強直性脊柱炎發病中是一個重要因素。
但是應當看到,一方面HLA-B27陽性者並不全部都發生脊柱關節病,另一方面約有5%~20%脊柱關節病病人檢測HLA-B27呈陰性,提示除遺傳因素外,還有其他因素影響強直性脊柱炎的發病,因此HLA-B27在強直性脊柱炎表達中是一個重要的遺傳因素,但並不是影響本病的唯一因素。
籍助單克隆抗體、細胞毒性淋巴細胞、免疫電泳及限制片段長度多形態法,目前已確定HLA-B27約有7種或8種亞型[1]。
HLA-B27陽性的健康者與脊柱病病人可能有遺傳差別,例如所有HLA-B27個體都有一個恆定的HLA-B27M1抗原決定簇,針對此抗原決定簇的抗體可與HLA-B27交叉反應。多數HLA-B27分子還有M2抗原決定簇。HLA-B27M2陰性分子似乎比其他HLA-B27亞型與強直性脊柱炎有更強的聯繫,尤其是亞洲人,而HLA-B27M2陽性亞型可能對Reiter綜合徵的易感性增強。現已證明,HLA-B27M1與M2兩種抗原決定簇和致關節因素紹克雷白菌、志賀桿菌和那爾森菌能發生交叉反應。反應低下者似乎多表現為強直性脊柱炎,反應增強者則發展為反應性關節炎或Reiter綜合徵。
2、感染:近年來研究提示強直性脊柱炎發病率可能與感染相關。Ebrimger等發現強直性脊柱炎病人大便中肺炎克雷白菌檢出率為79%,而對照組<30%;在強直性脊柱炎活動期中腸道肺炎克雷白菌的攜帶率及血清中針對該菌的IgA型抗體滴度均較對照組高,且與病情活動呈正相關。
因此,當發現患有強直性脊柱炎以後,應該要引起高度的重視,儘量能夠做到早發現,然後儘量選擇比較專業的醫院來進行有效的治療,平時在飲食方面應該要有所注意,對於一些很容易誘發感染,帶有刺激性的食物最好是不要吃。
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