非霍奇金b細胞淋巴瘤的治療方法有哪些
淋巴瘤是很大的疾病範圍,所包括的疾病類型眾多,常見的有非霍奇金b細胞淋巴瘤,確診了疾病後患者要調節心理,防止精神上受到疾病的影響,會背上沉重的心理負擔,就會影響疾病的醫治進度,那麼非霍奇金b細胞淋巴瘤的治療方法有哪些呢?疾病的醫治方法有多種,下面一起來看看非霍奇金b細胞淋巴瘤的治療方法。
1.治療的原則和策略
NHL的治療在很大程度上取決於分型,特別是內來源於B細胞的NHL除高度惡性外大多對化放療敏感緩解期較長治癒率也較高;而T細胞來源的NHL除低度惡性外雖然對放化療敏感,但較難長期控制,生存率已較低但這只是就目前的常規治療而言高度惡性NHL由於增殖比較高,對化放療敏感程度也高如能通過骨髓或造血幹細胞移植和應用集落刺激因子採取強化治療治癒可在相當程度上提高。
我們可以將治療過程歸納為:①第1階段儘可能除去腫瘤;②此後進入第2階段重點使病體力各方面得到恢復,特別看重免疫和骨髓功能;③以後視情況再進行強化治療;④治療後同樣還是需要不斷提高病人的機體免疫狀況而在治療腫瘤即祛邪的同時,注意保護病人的機體特別是免疫和骨髓功能、肝腎功能也是十分重要的。
治療失敗的主要原因:①局部治療不徹底或在不成功的治療後局部復發;②廣泛侵犯重要臟器;③機體免疫功能嚴重受損給復發播散創造有利條件。
治療方式
(1)對於比較侷限的腫瘤:特別是原發於某些臟器的結外NHL,可先進行手術和(或)區域性放射治療,以後根據情況加用化療或生物治療。對於多數Ⅰ、Ⅱ期B細胞淋巴瘤和Ⅰ期T細胞淋巴瘤這一模式均可取得較高的治癒率。
(2)對於已有播散的Ⅲ:Ⅳ期B細胞淋巴瘤或有明顯播散趨向的Ⅰ、Ⅱ期T細胞淋巴瘤先行化療比較有利在播散趨向得到一定控制後,再採取必要的手術或放療加強局部或區域性控制。對於有較大腫塊(一般指腫瘤直徑≥10cm或縱隔腫塊超過胸腔橫徑的1/3)或空腔臟器如胃腸等化療後再放療或手術可明顯降低復發及發生穿孔、出血梗阻等併發症的機會常常是成敗的關鍵。
(3)對於第1次治療失敗或治療後復發的病人:應考慮採取強化治療加骨髓或造血幹細胞移植。這些病例只有強化治療(高劑量化療加全淋巴結照射)才有可能爭取治癒的機會。
(4)生物治療在NHL的治療具有一定地位:最近的資料説明中度惡性NHL在8周CHOP化療中如再加干擾素α-2a可明顯提高5年治癒率在我國扶正中藥配合化放療也在一定程度上提高了遠期治癒率。單克隆抗體利妥昔單抗(美羅華)對CD20陽性的B淋巴瘤無論單藥或與CHOP方案聯合應用均有突出療效是近年來B淋巴瘤治療的重要進展之一。
非霍奇金b細胞淋巴瘤的治療方法我們已經介紹清楚了,大家熟悉了治療方法可根據所患的疾病嚴重程度醫治,患者要知道此病為惡性,發現疾病的早晚對疾病的醫治非常重要,也會影響治療的效果,更會影響患者的生命安全,請大家對疾病的症狀提高警惕。
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