重度高血壓的治療方法
高血壓疾病一直是危害人們身體健康的一大疾病了,中老年人的血壓普遍增高,可能與遺傳有關,也可能是因為後天的各種的因素所造成的,那麼高血壓也分很多種,最嚴重的就是屬於重度高血壓了,那麼大家知道關於重度高血壓的治療方法嗎,下面就來分析一下。
(1)降壓目標與速度:老年性高血壓不一定要降至20.0/12.0kPa(150/90毫米汞柱),一般降到21.3/12.7kPa(160/95毫米汞柱)左右即可。收縮壓下降1.3/4.0kPa(10~30毫米汞柱),舒張壓下降1.3/2.7kPa(10~30毫米汞柱)即認為療效滿意。同時,老年人血壓下降不宜過快,下降過快可出現昏厥,同時易引起腦梗塞或誘發心絞痛發作。因此,老年人的血壓調整到平均正常生理血壓稍高水平,一般不要低於正常血壓值的70%~80%,才能適應心、腦、腎的血流量。
(2)單用或聯合用藥:能單獨使用副作用小、療效滿意的降壓藥物控制血壓,那當然是最理想的。但是中、重度高血壓由於血壓較高,且病情較重,一般採用兩種或兩種以上藥物聯合應用,這樣既可提高療效,又能減少每種藥物的劑量而減輕不良反應。同時在聯合用藥過程中儘量採取階梯式治療。其主要使用的降壓藥如下:
鈣阻滯劑:對治療老年性高血壓確實有效,副作用小,易於耐受。主要作用為擴張血管,減少外周阻力。可以作為單藥療法應用。硝苯吡啶(心痛定)10毫克,每日3次。尼羣地平、尼莫地平亦具同樣效果。目前有人主張鈣阻滯劑可作為老年人的首選降壓藥。
血管緊張素轉換酶抑制劑:作為單獨用藥效果不十分滿意。有人主張此藥如巰甲丙脯酸25毫克,每日2~3次(或開博通),與小劑量利尿劑(雙氫克尿塞25~50毫克,每日1~3次)合用效果好。
噻嗪類利尿劑:單獨應用可控制1/2左右的高血壓,與其他降壓藥合用,可加強其他所有降壓藥的作用,最小劑量發揮最大效應,但要注意失鉀,注意補充鉀鹽。
上面這些就是重度高血壓的治療方法了,希望有高血壓的患者們能對自己的血壓有一定的瞭解,不要擅自停藥,也不要不去治療,高血壓這種疾病可以導致很多併發症的發生的,所以和心腦血管也有一定的關心,要關注自己的身體健康,和血壓的情況,好好的照顧自己。
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