脛腓骨骨折手術鑑別診斷
脛腓骨骨折,是當前骨折比較多的一種骨折,因為這個部位特別容易受到外傷的撞擊造成骨折,因此很多得了這種骨折的患者,為了能儘快的讓自己康復,想了解一下脛腓骨骨折手術鑑別診斷,為了你能儘快的瞭解,就來一起看看下面詳細的介紹吧。
脛腓骨近端爆裂性骨折是指脛腓骨近端遭受強大暴力所致的粉碎性骨折,該骨折呈“爆炸”樣裂開,並且波及脛骨平台,伴有脛骨內、外髁骨折者。這類骨折損傷機制與脛骨平台骨折Schatzker分類中的?型不同。脛骨平台骨折多為膝關節伸直時暴力撞擊膝關節內、外側,使膝關節內、外翻,引起脛骨平台內、外側塌陷骨折,涉及的幹骺端、骨幹骨折主要是斜形和橫形骨折,另外多伴有側副韌帶、膝交叉韌帶和半月板損傷。
而脛腓骨近端爆裂骨折主要為小腿上部遭受直接暴力所致,軟組織損傷十分嚴重,多伴有血管、腓總神經損傷。二者均為關節內骨折及脛骨長度縮短,治療上二者均要求儘可能恢復脛骨平台關節面的完整性及脛骨高度。但脛腓骨近端爆裂骨折的治療比脛骨平台骨折困難。脛腓骨近端爆裂性骨折,為高能量損傷,不僅導致嚴重的粉碎性骨折,而且造成局部嚴重的軟組織損傷。嚴重的軟組織損傷易導致內固定術後切口的併發症。
但是,不採用內固定,骨折的穩定性難以維持,可導致骨不連或畸形癒合。閉合復位外固定僅適用於無粉碎及無移位的大塊骨折,對於爆裂骨折效果不佳。採用有限內固定輔以外固定支架治療伴嚴重軟組織損傷的脛骨平台骨折,針道感染率達10%。跟骨牽引可逐漸恢復肢體力線,減少血管受壓的可能性,同時便於觀察軟組織腫脹情況,可隨時切開筋膜減壓防止受累組織不可逆壞死。
脛腓骨骨折手術鑑別診斷,以上就為很多出現這種骨折的患者,做了詳細的介紹,所以如果你出現了這種骨折,千萬要對以上鑑別診斷詳細瞭解,然後通過正規醫院,進行手術治療,相信通過手術治療後,你的脛腓骨骨折就能儘快的得到康復。
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