主動脈夾層動脈瘤的臨牀表現
可能有一些朋友會聽説過主動脈夾層動脈瘤這樣的疾病,但是真正瞭解主動脈夾層動脈瘤的人肯定是不多的,畢竟主動脈夾層動脈瘤並不是一種常見的疾病,但是由於主動脈夾層動脈瘤的危害性很大,所以大家在日常的生活中一定要重視這種疾病,下文我們就來給大家介紹一下主動脈夾層動脈瘤的臨牀表現。
本病多急劇發病,突發劇烈疼痛、休克和血腫壓迫相應的主動脈分支血管時出現的臟器缺血癥狀。部分患者在急性期(2周內)死於心臟壓塞、心律失常等心臟合併症。年齡高峯為50~70歲,男性發病率高於女性。
1.疼痛
為本病突出而有特徵性的症狀,部分患者有突發、急起、劇烈而持續且不能耐受的疼痛,不像心肌梗死的疼痛是逐漸加重,且不如其劇烈。疼痛部位有時可提示撕裂口的部位;如僅前胸痛,90%以上在升主動脈,痛在頸、喉、頜或面部也強烈提示升主動脈夾層,若為肩胛間最痛,則90%以上在降主動脈,背、腹或下肢痛也強烈提示降主動脈夾層。極少數患者僅訴胸痛,可能是升主動脈夾層的外破口破入心包腔而致心臟壓塞的胸痛,有時易忽略主動脈夾層的診斷,應引起重視。
2.休克、虛脱與血壓變化
約半數或1/3患者發病後有蒼白、大汗、皮膚濕冷、氣促、脈速、脈弱或消失等表現,而血壓下降程度常與上述症狀表現不平行。某些患者可因劇痛甚至血壓增高。嚴重的休克僅見於夾層瘤破入胸膜腔大量內出血時。低血壓多數是心臟壓塞或急性重度主動脈瓣關閉不全所致。兩側肢體血壓及脈搏明顯不對稱,常高度提示本病。
3.其他系統損害
由於夾層血腫的擴展可壓迫鄰近組織或波及主動脈大分支,從而出現不同的症狀與體徵,致使臨牀表現錯綜複雜,應引起高度重視。
在上面的文章裏面我們介紹了一種比較少見的疾病,那就是主動脈夾層動脈瘤了,我們知道導致主動脈夾層動脈瘤發生的原因有多種,主動脈夾層動脈瘤的危害性很大,所以我們要重視這種疾病,上文為我們詳細介紹了主動脈夾層動脈瘤的臨牀表現。
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