擴張性心肌病的治療方法
在我們生活當中總有一些人認為,喝酒能促進血液循環,對身體很有好處,但是長時間大量飲酒對身體有很多壞處,往往特別容易引起擴張性心肌病,它是我們生活中比較常見的疾病,但是我們對他的瞭解就比較少,下面瞭解一下擴張性心肌病的治療方法。
擴張性心肌病的治療方法。對於擴張型心肌病的治療目的主要是為了阻止誘發因素,有效的控制擴張性心肌病患者出現心力衰竭和心律失常,預防猝死和栓塞,提高老年性擴張性心肌病患者的生活質量和生存率。下面讓我們詳細的瞭解一下。
1、病因治療 對於不明原因的DCM要積極尋找病因,排除任何引起心肌疾病的可能病因並給予積極的治療,如控制感染、嚴格限酒或戒酒、改變不良的生活方式等。
2、藥物治療 心力衰竭的治療:2005年美國慢性心力衰竭診斷與治療指南將心力衰竭分為4個階段。DCM初次診斷時患者的心功能狀態各異,近年來由於DCM得到早期診斷和治療,使患者的預後有了明顯改善。因此,有必要針對DCM心力衰竭各個階段進行治療,國內多中心資料將DCM分為6期。
3、非藥物治療 少數患者有嚴重的心律失常,危及生命,藥物治療不能控制,LVEF<30%,伴輕至中度心力衰竭症狀、預期臨牀狀態預後良好的患者建議置入心臟電覆律除顫器(ICD),預防猝死的發生。CRT:大約1/3 LVEF降低和NYHA心功能Ⅲ~Ⅳ級的心力衰竭患者,QRS增寬大於120ms,提示心室收縮不同步。有證據表明,心室收縮不同步導致心力衰竭死亡率增加,通過雙腔起搏器同步刺激左、右心室即CRT,可糾正不同步收縮,改善心臟功能和血流動力學而不增加氧耗,並使衰竭心臟產生適應性生化改變,能改善嚴重心力衰竭患者的症狀、提高6分鐘步行能力和顯着改善生活質量。8個全球大範圍隨機臨牀試驗資料提示,LVEF<35%、NYHA心功能(Ⅲ~Ⅳ)級、QRS間期>120ms伴有室內傳導阻滯的嚴重心力衰竭患者是CRT的適應症。
4、外科治療 近年來,藥物和非藥物的治療的廣泛開展,多數DCM患者生活質量和生存率提高,但部分患者儘管採用了最佳的治療方案仍進展到心力衰竭的晚期,需要考慮特殊治療策略。左室輔助裝置治療可提供血流動力學支持,建議:①等待心臟移植;②不適於心髒移植的患者或估計藥物治療1年死亡率大於50%的患者,給予永久性或“終生”左室輔助裝置治療。對於常規內科或介入等方法治療無效的難治性心力衰竭,心臟移植是目前惟一已確立的外科治療方法。
5、探索中的治療方法 目前DCM的治療主要針對心力衰竭和心律失常,現有的抗心力衰竭藥物能在一定程度上提高患者的生存率,但至今仍無有效的治療措施從根本上逆轉心肌細胞損害、改善心臟功能。對於DCM病因及發病機理的闡明,有助於探索針對DCM的早期防治。以下列舉幾種治療方法。
我們生活中有很多男士特別願意抽煙喝酒,這特別容易引起擴張性心肌病的發生,但是很多人總認為這是一種比較常見的情況,經常不以為是,其實擴張性心肌 病的治療是比較重要的,為了我們身體的健康出現這樣的疾病一定要到及時到醫院進行治療。
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