梗阻性肥厚性心肌病的治療方法
梗阻性肥厚性心肌病的問題不同於其他疾病,心臟部位是全身的中樞,是重要的調節以及身體的主要部位,一旦心臟出了問題整個身體的正常運轉也就會不協調,所以我摸一定要做好心臟的護理工作,現如今出現了一種梗阻性肥厚性心肌病,下面就讓我們一起了解一下梗阻性肥厚性心肌病的治療方法吧。
1.由於本病原因未明,除心臟移植術外,尚無徹底的治療方法。治療目標是有效控制心力衰竭和心律失常,緩解免疫介導的心肌損害,提高病人的生活質量和生存率。休息及避免勞累必須十分強調,如有心臟擴大、心功能減退者更應注意,宜長期休息,以免病情惡化。
1.心力衰竭的治療限制體力活動,低鹽飲食,多數病人可用洋地黃製劑,但易發生洋地黃中毒,用量宜小,地高辛常用量為0.125mg/d。根據患者的血流動力學狀態可酌情使用利尿藥和血管擴張藥。幾乎所有病人均可使用血管緊張素轉換酶抑制藥(ACEI),ACEI不僅能改善心力衰竭的血流動力學異常,還能阻斷心力衰竭時神經內分泌系統的異常激活,抑制心肌重塑,從而改善預後。近年來ACEI類藥物進展很快,常用藥有卡託普利12.5~25mg/d,依那普利2.5~10mg/d。對長期心力衰竭,內科治療無效者應考慮作心臟移植,術後積極控制感染,改善免疫抑制,糾正排斥,1年後生存率可達85%以上。近年來發現本病有心力衰竭時用β受體阻滯劑有效,其機制可能是慢性心力衰竭時腎上腺素能神經過度興奮,β受體密度下調,在本病中其程度大於心肌梗塞後,β受體密度下調,在本病中其程度大於心肌梗塞後,用β受體阻滯劑後腎上腺素能神經過度興奮的有害作用被去除,心肌內β受體密度上調,已知有β1好,起始用極小劑,然後緩慢加大劑量,此種治療可以延長患者壽命。
2)雙心室同步起搏:近幾年,雙心室同步起搏用於頑固性心力衰竭的治療已取得令人振奮的結果。雖然雙心室同步起搏對心力衰竭原發病因及心肌病變不起作用(如心肌缺血及心肌勞損),但可糾正心功能異常。雙心室同步起搏可恢復雙心室電及機械活動的同步化,使QRS波明顯變窄,心室間機械延遲縮短,心室充盈時間明顯增加,減少二尖瓣反流,使Ⅲ級~Ⅳ級心力衰竭患者的心功能得到不同程度的改善,心臟縮小,從而達到改善預後,延長生存時間的目的。
以上內容為我們介紹了梗阻性肥厚性心肌病的治療方法,我們一定要多瞭解一些治療方法,不同的疾病患者朋友對於治療方法的選用也是不同的,我們需要依據自身的身體狀況及發病症狀選出最適合自己的方法,幫助我們更快的治癒疾病。
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