“骨水泥”壮腰 支起断腰椎
年纪大了的人就容易患上骨质疏松症。稍不注意就容易导致骨折,骨裂等意外。新型的材料“骨水泥”的出现解决了这些人的困扰。大家一起来了解一下吧!
“骨水泥”撑起断腰椎
诊室故事:
一跤摔倒,王太婆跌成了腰椎缩性骨折,直不起腰板、湖北省新华医院外二科李海东教授在其破碎的腰椎碎骨中巧妙打入“骨水泥”,助其重新挺起了腰。
76岁的王太婆家住武汉市江区某小区。一个月前,她在卫生间不慎滑倒,怎么也站不起来了。随即出现腰部疼痛,活动受限,挺不直腰板。家人赶紧把她送到湖北省新华医院就诊,经检查为第一腰椎压缩性骨折。该院外二科主任李海东教授查看病情后决定借助一种新型的材料“骨水泥”(聚甲基丙烯酸甲脂),帮王太婆壮腰、不久就顺利出院回家进行后期康复治疗。
老年女性易骨质疏松
记者:经常听老老年人摔一下就导致腰椎骨折的故事发生,请问老人的骨头为什么这样脆?
李海东:老人的骨头变脆是由于骨质疏松症引起的。
骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结构损坏、导致骨脆性增加、易发生骨质为特征的全身性骨病。它最严重的后果是发生骨质疏松性骨折(脆性骨折),即在受轻微创伤或日常活动中即可发生的骨质,常见部位为脊柱、髋部、踝部和腕部,这类骨折愈合和护理都较为困难,导致病残率率和死亡率都很高。
骨质疏松症可发生于不同性别和年龄,但多见于绝经后妇女和老年男性。目前,全世界约有2亿女性患有骨质疏松症,在60岁到70岁的女性中约有三分之一患有此病。老年女性朋友,由于雌激素水平下降,既往月经失血过程中中伴有铁、钙的丢失,加之平时运动量比男性要少,更易出现骨质疏松症。
检查骨密度辨明疏松症
记者:如何检测骨质疏松症?
李海东:骨质疏松症早期虽然静默无声,但如果发现自己腰背疼痛或周身骨骼出现不明原因的疼痛,身高缩短或脊柱伸展受艰,特别是曾经发生过脆性骨折,那很可能是骨质疏松症的表现。
临床上,可以通过检查骨密度来辨别是否有骨质疏松症。千万不要等到骨折,才想到关心自己的骨密度。 40岁以上的中老年人应定期进行骨密度检测,绝经后的女性更应该重视此项硷查。
日常保健
记者:骨质疏松症患者日常生活中应该注意什么?
李海东:对于骨质疏松症患者,日常生活中应该注意以下几点:
一、合理补钙
多吃富含钙的膳食。在日常饮食中,奶制品、绿色蔬菜以及豆制品是钙的主要来源。每个成年人每日钙的摄人量应为800到1000毫克。
盲目补钙不可取。市面上很多宣称可以补钙的保健品,补的大多是无机钙,机体无法吸收不能利用,反而容易造成钙在体内的积蓄导致结石病。
二、多晒太阳
提起骨质疏松能预防和治疗,人们的第一反应往往是补钙,认为只要多喝骨头汤、喝牛奶、吃钙片,骨质琉松就不会“找上门”。其实,对于已经被诊断为骨质疏松症的患者来说,只补钙是远远不够的。因为钙在体内的吸收需要“搬运工”维生素D,把人体摄入的钙“搬运”到骨骼中去。因此,保证人体内维生素D的正常水平,对防冶骨质疏松非常关键。
中华医学会推荐,每个成年人每天应摄入600)到800毫克的维生素D。但事实上,仅仅通过日常饮食所能摄入的维生素D是很有限的。维生素D含量较多的食品是鱼肝油、三文鱼、香菇、蘑菇和鸭蛋、鸡蛋。
多数食物中所含的维生素D有限,但阳光能成为人体重要的维生素D来源。因此,年轻人应该加强户外运动,尽量多接触阳光,增强运动对于刺激骨骼的新陈代谢非常重要。中老年人随着年龄的增长,骨量会不断下降,更应该多晒太阳。采取适当的户外活动,有助于防治骨质疏松症。
三、防止跌倒
号质疏松的患老,随着疾病的发展,患者就容易发生骨折,即“脆性骨折”。在日常生活中一旦跌倒或提稍微重一点的物品,有时不小心摔跤、跌倒,甚至打个喷嚏,都可能出现骨折。最危险的后果是髋部骨折。对髋部骨折患者来说,1年内死于各种合并征的比例达20%。
四、戒烟戒酒
吸烟,喝酒会加重骨质流失,最好避免。
搬运患者平托平放
记者:骨质疏松患者易骨折,如出现骨折该怎么到医院就诊?
李海东:骨质疏松患者出现骨折,尤其是出现脊柱骨折后,不要随意翻身、弯曲,避免失去脊往保护的脊髓受到挤压、伸拉等二次损伤,轻者会造成截瘫,重者可因高位颈髓损伤导致呼吸功能丧失而立即死亡。
正确的搬运方法是:先将伤者双下肢伸直,上肢也要伸直放在身旁,硬木板(上面不能覆盖棉被、海绵等柔软物品)放在伤者一侧。至少三名救护人员水平托起伤者躯干,平起平放地将伤者移至木板上。对颈椎损伤的伤者,搬运时要有专人扶住伤者头部,使其与躯干轴线一致,防止摆动和扭转。伤者放在硬木板上后,可将衣裤装上沙土固定住伤者能颈部及躯干部,以防止在往医院转运过程中发生摆动,造成再次损伤。
“骨水泥”壮腰
记者:骨质疏松患者出现腰椎骨折,该如何治疗?
李海东:当骨质疏松患者跌倒后出现腰部疼痛,活动受艰时,需及时就诊明确诊断。如果确诊为腰椎骨折,大多需通过手术治疗。
传统的手术方式是置入内固定器的开放式手术,一般创伤比较大。近年来,采取微创植入“骨水泥”手术,既不需要像保守疗法那洋,将骨折复位后,在外面固定慢慢等待断裂处愈合的很长的治疗时间,又不需要像传统的开放式手术那样大的手术创面,具有创伤小,恢复快,效果明显的特点。
“骨水泥”是一种用于骨科手术的医用材粒,由于它凝固后外观和性状颇像建筑、装修用的白水泥,便有了如此通俗的名称。其实,它的正名是骨粘固剂,主要成分是聚甲基丙浠酸甲酯。它由白色粉末和无色带刺激气味的液体两部分制剂组成,使用时,只要按一定比例,将它们倒在一超调和,即可在室温下发生聚合反应。开始像砂浆,进而如同稀粥,接着变成面团一样,可以揉捏、挤压或任意形状,最后逐步骨化,整个过程只有十几分钟。
腰椎堪称人体骨骼的“主干道”,每节椎体之间都有空隙。骨质疏松患者出现腰椎骨折一般都是压缩性骨折,就是一个或几个椎体断裂。这时,手术医生在病人的背部切开一个微小切口,在局麻和X光的引导下,将一个可膨胀的骨扩张器置人病变椎体,像吹气球一样将椎体撑开,恢复椎体高度,就像用千斤顶把病变椎体顶起一样。然后将黏性的“骨水泥”注入椎体空隙,相当于在病变椎体部位上修了一道支撑墙,增强堆体的强度。待“骨水泥”自然凝固后,硬度比原来的骨质还强,这就保证了复原的椎体不会再被压缩骨折。
结语:骨质疏松大都是钙质流失太多,得不到补充造成的。所以老年人的补钙问题就要而别的重视。经常锻炼也有助于预防骨质疏松。(文章原载于《家庭保健》,刊号:2012.04,作者:魏忠涛,应述辉,版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息,并不代表本站赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题,请尽快与我们联系,我们将在第一时间删除内容)。
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