百草枯中毒治疗原则
百草枯中毒治疗原则:
减少毒物的吸收、促进体内毒物排泄、加强支持治疗。
首先用硅酸铝(bentonite),或漂布土(Fuller′s earth)或经胃管每2小时给活性炭60克作胃肠灌洗;继可用血液灌流吸附毒物往往能挽救重危患者。有作者用过氧化物岐化酶(superoxidedismutase)预防氧离子形成,或用大剂量VitE作抗氧化剂疗法,但其疗效尚未肯定。
由于高浓度氧吸入能增强百草枯的毒性作用,故氧疗时,氧浓度不宜过高,使动脉血氧分压达到70mmHg即可。在慢性中毒的患者,通常给予大剂量皮质类固醇,可减轻症状,但对病理变化改善不明显。
呼吸困难者应及时作人工辅助呼吸。急性中毒者,血浆中百枯草水平与生存率有一定关系,若在摄入后6、8、24小时血液中除莠剂浓度超过2、1.2和0.2mg/L,则难以存活。国外报道本病死亡率约33%~50%。
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