硬脊膜动静脉瘘治疗的方式
硬系膜动静脉瘘,对于神经的损伤,是比较严重的一种疾病,所以这种疾病,一定要引起患者的重视,因为得不到有效的控制治疗,会发展很快,对自己身体健康影响很严重,所以很多患者,想全面了解一下治疗的一些方式,为了你能全面的了解,就来一同看看下面解答。
SDAVF治疗
一 治疗原则 由于本病的自然病程是逐渐加重的,神经系统的损害在晚期为不可逆,所以SDAVF应早期手术治疗。Symon、Oldfield等认为本病的手术治疗应通过阻断这种动静脉之间的交通来实现。而对病灶进行手术切除的前提是:(1)病灶的供血动脉不同时供应脊髓;(2)所涉及的神经根功能不很重要。如采用栓塞治疗,则所有的供血动脉均应被长效的栓子栓塞,以防止再通的发生,而这些动脉不能同时是脊髓的供应血管。
二 手术方式
1 瘘口切除(阻断)术 切除部分椎板,显露椎间孔周围硬膜袖套,直视下切除或夹闭瘘口。由于该手术显露充分、操作简单、切除完全,所以这一方法有显著疗效而无风险。其缺点是所涉及的神经根穿过硬脊膜的部分要被切除,有些病人还要行硬脊膜修补术。
2 引流静脉切除术 因供应SDAVF的动脉,如肋间动脉的脊髓支可能是包括Adamkiewicz动脉在内的根髓动脉的起源血管,切除或阻断瘘口会引起相应脊髓节段的缺血、坏死。因此,在这种情况下应采取的术式是保留瘘口,直接切除部分硬脊膜下引流静脉。
3 栓塞法 Cahan等指出血管内栓塞治疗是有效的,治疗的目的是栓塞瘘口,而不是引流静脉,因为引流静脉本身也有引流正常脊髓静脉血液的功能,如将其闭塞,临床症状将会加重。Niimi和Berenstein等在49例SDAVF病人身上应用丙烯酸材料作栓子,配以多种硬质微导管进行栓塞治疗,有39例获得了充分的初期治疗效果,但也有8例进行了第2次栓塞。Merland通过应用超选择性插管到脊膜动脉,注入少量纯IBCA或NBCA,使瘘口闭塞,也取得了 %的治愈率。因此,Niimi指出应用栓塞治疗是SDAVF的首选治疗方法。
4 其它 如椎板切除减压术、冠状静脉丛部分切除术等方法已被证明无效,甚至会加重病情,现已被弃用。
治疗效果
疗效的好坏不仅取决于病变的位置,更主要的是取决于所选择的手术时机和手术方式。手术或栓塞治疗应愈早愈好,Keonig指出早期诊断、早期治疗是达到满意治疗效果的唯一途径。另外,如果手术或栓塞能阻断瘘口,病人的症状大多有改善,如瘘口未能完全阻断,则临床症状将会复发。
硬脊膜动静脉瘘治疗的方式,得了这种疾病的患者,为了能让自己尽快的康复,必须要先了解它的治疗方式,在了解它的治疗方式以后,就可以选择一家大医院,通过全面的检查,通过检查后选择正确的治疗方法,就能尽快让自己疾病康复。
-
青春期生理变化有哪些
青春期是人生发展的一个重要阶段,也就是我们从儿童少年长成大人的这个过渡期。从年龄上看,青春期一般是指从十岁到十九岁这个发展阶段。那么在我们青春期会出现哪些变化呢,小编在此就要为大家介绍一下我们青春期出现的一些变化。青春期是人的一生中最为关键的发展...
-
早上刷牙吐黄水要怎么办
相信大家对于早上刷牙吐黄水这样的症状肯定不会陌生吧,早上刷牙吐黄水是我们常见的一种症状,早上刷牙吐黄水不但会影响到我们的身体而且也影响了我们的心情,所以我们建议大家都应该重视这种症状,导致早上刷牙吐黄水的主要原因就是咽炎了,下文我们介绍一下早上刷牙吐...
-
脸痒起皮怎么办才好
脸上起皮是很多人所遇到的问题,红肿,发痒,难受令很多人所困扰,不仅仅让脸上出现痒的症状,而且还会感觉全身瘙痒,由于平时使用的化妆品不正确,加上皮肤缺少水分,太过于干燥,所导致的主要原因,往往因为皮肤的困扰,让很多人又痛苦又难受,不知道该怎么办,那么接下来的文章,我们来...
-
低血糖并发症都有什么
生活水平不断提高,导致人体很容易产生一些疾病,现在常见疾病中血糖高低困扰很多人,这类疾病很难治疗,而且饮食上也需要多加注意,对一些糖分过多的食物都是要减少吃,尤其是水果更是不能吃的,那低血糖患者在饮食上,也是要注意对油腻食物减少选择,同时低血糖也是很容易引发...