導致老年人貧血的原因有哪些
導致老年人貧血的原因有哪些
1、疾病因素:
慢性感染、風溼性疾病、腎臟病變、惡性腫瘤、血液病等均可導致貧血。值得指出的有兩點:一是惡性腫瘤,二是血液病。惡性腫瘤中,以消化道腫瘤及造血細胞腫瘤為多見。消化道腫瘤如胃癌、食管癌、結腸癌等可因長期少量慢性失血或急性大出血,導致貧血,特別是缺鐵性貧血。因此對於老年男性或絕經後婦女,一旦出現缺鐵性貧血的表現,一定要追查原因,特別要排除消化道腫瘤。
造血細胞腫瘤如白血病、骨髓增生異常綜合徵、多發性骨髓瘤等在老年人是多見的,急性粒細胞白血病發病率在65歲後隨年齡增加而增加。骨髓增生異常綜合徵的年發病率在70~79歲的年齡段遠遠高於小於50歲者。另外還有多發性骨髓瘤,起病隱匿,有時會以貧血為首發表現,常因此而誤診。
2、營養因素:
包括鐵、維生素B12、葉酸等缺乏。近年來,為了能夠預防高血壓、冠心病、糖尿病等“現代文明病”,很多人採取了不當的飲食限制。比如說單純的素食,蛋白質和脂肪攝入極低。另外,老年人隨著年齡的增長,牙齒脫落,味蕾萎縮,胃腸功能也減退,勢必影響營養物質的消化吸收,導致造血原料的缺乏,致使紅細胞或血紅蛋白生成不足。老年人胃酸減少以致對鐵的吸收減少,易發生缺鐵;嗜飲濃茶者,特別是飯後即飲茶者,茶中的鞣酸可與鐵結合影響鐵吸收。
3、藥物因素:
老年人常患有高血壓、冠心並糖尿病等慢性疾病,需長期用藥,最常用的抗血小板聚集功能藥物如小劑量阿斯匹林,該藥長期應用可引起2%左右患者因消化道失血而造成貧血。另外,環磷醯胺、硫唑嘌呤、甲氨喋呤、干擾素等通過骨髓抑制可引起貧血,用藥的時候要提高警惕。某些藥物如非甾體類抗炎藥(吲哚美辛、萘普生、雙氯酚酸等,在臨床上廣泛用於骨關節炎、類風溼性關節炎、多種發熱和各種疼痛症狀的緩解)、β內醯胺類抗生素(頭孢菌素、阿莫西林等)、抗結核藥(異煙肼等)等也可導致貧血。
老人若正在服藥者,應遵醫囑正確服藥。若該藥有導致貧血的不良反應,應定期查血,並且從飲食上有意識地補血。若患有容易導致貧血的疾病,則要積極治療,並在醫生的指導下預防性治療貧血。這裡,著重從飲食上為大家介紹防治貧血的辦法。原則:營養豐富,全面均衡;多天然,少加工;少食多餐,易於消化;因人因病,因時制宜。避免接觸有毒物理、化學和生物因素;加強勞動防護;在專科醫生指導下用藥;等等。
貧血可適當多吃生血食物
平時應多吃含鐵豐富的食物,餐後不要飲用濃茶。其次,一些中和胃酸的藥物會阻礙鐵質的吸收,儘量不要和含鐵的食物一起食用。另外,補充優質蛋白和維生素B12和葉酸。蛋白質是構成血紅蛋白的重要原料,貧血患者應食用足夠的蛋白質,如牛奶、瘦肉、魚類、蛋類、黃豆及豆製品等。新鮮的綠色蔬菜、水果、瓜類、豆類及肉食中,含有豐富的葉酸;肉類及肝、腎、心等內臟中,含有豐富的維生素B12。
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