椎管內神經鞘瘤的症狀
椎管內神經鞘瘤我們也叫做是椎管內雪旺細胞瘤,椎管內神經鞘瘤的出現不但會導致我們出現疼痛的感覺而且還可能導致我們出現運動的障礙,所以我們一旦患上了椎管內神經鞘瘤,一定要及時的去治療才行,那麼我們又應該如何辨別出椎管內神經鞘瘤來呢?其實我們可以多瞭解一些椎管內神經鞘瘤的臨床表現,下文我們介紹一下椎管內神經鞘瘤的症狀。
椎管內神經鞘瘤病程大多較長,胸段者病史最短,頸段和腰段者較長,有時病程可超過5年以上。腫瘤發生囊變或出血時呈急性過程。
椎管神經鞘瘤主要的臨床症狀和體徵表現為疼痛、感覺異常、運動障礙和括約肌功能紊亂。感覺異常的發生率達85%左右,疼痛的發生率近80%。
首發症狀最常見者為神經根痛,其次為感覺異常和運動障礙。上頸段腫瘤的疼痛主要在頸項部,偶向肩部及上臂放射;頸胸段的腫瘤疼痛多位於頸後或上背部,並向一側或雙側肩部、上肢及胸部放射;上胸段的腫瘤常表現為背痛,放射到肩或胸部;胸段腫瘤的疼痛多位於胸腰部,可放射到腹部、腹股溝及下肢。胸腰段腫瘤的疼痛位於腰部,可放射至腹股溝、臂部、大腿及小腿部。腰骶段腫瘤的疼痛位於腰骶部、臀部、會陰部和下肢。
以感覺異常為首發症狀者佔20%,其可分感覺過敏和減退兩類。前者表現為蟻行感、發麻、發冷、酸脹感、灼熱;後者大多為痛、溫及觸覺的聯合減退。感覺障礙一般從遠端開始,逐漸向上發展,病人早期主觀感覺異常,而檢查無特殊發現,繼之出現感覺減退,最後所有感覺伴同運動功能一起喪失。圓錐、馬尾部已無脊髓實質,故感覺異常呈周圍神經型分佈,典型的是肛門和會陰部面板呈現馬鞍區麻木。
運動障礙為首發症狀者佔第3位。因腫瘤的部位不同,可產生神經根性或束性損害致運動障礙,隨著症狀的進展可出現錐體束的功能障礙,因而癱瘓範圍和程度各不相同。多數病人來院時已有不同程度的行動困難,有半數病人已有肢體癱瘓。運動障礙發現的時間因腫瘤部位而異,圓錐或馬尾部的腫瘤在晚期時才會出現明顯的運動障礙,胸段腫瘤較早出現。括約肌功能紊亂往往是晚期症狀,表明脊髓部分或完全受壓。
脊髓內神經鞘瘤主要的臨床症狀和體徵表現為疼痛、感覺異常、運動障礙和括約肌功能紊亂。
在上面的文章裡面我們介紹了什麼是椎管內神經鞘瘤,我們知道椎管內神經鞘瘤也被叫做是椎管內雪旺細胞瘤,患上了椎管內神經鞘瘤會給我們帶來多方面的麻煩,上文詳細介紹了椎管內神經鞘瘤的症狀。
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