藥物性肝損傷如何治療
俗話說,是藥三分毒。許多藥物會對人體造成損傷的,藥物性肝損傷就是一種常見的藥物導致的人體器官損傷。藥物性肝損傷是由於特殊體質對藥物的敏感性而導致的肝臟損傷,臨床上一般會表現為各種急性的或者慢性的肝臟疾病,嚴重的甚至會危及患者性命,所以藥物性肝損傷的治療非常重要,下面就讓我們為大家介紹一下藥物性肝損傷的治療方法吧。
治療原則包括立即停用有關或可疑藥物(治療關鍵)、促進致肝損藥物清除和應用解毒劑、應用肝細胞保護劑、治療肝功能衰竭。
⑴立即停藥:一旦確診或懷疑與藥有關,應立即停用一切可疑的損肝藥物,多數病例在停藥後能恢復。
⑵支援治療:
①注意休息,對重症患者應絕對臥床休息。
②補充足量熱量、足量的蛋白質、多種維生素如維生素C、E、B等以利肝細胞修復和再生。
⑶解毒治療:急性中毒的患者可採取洗胃、導瀉、活性炭吸附等措施消除胃腸殘留的藥物,採用血液透析、腹腔透析、血液灌流、血漿置換等方法快速去除體內的藥物;解毒劑的應用:包括非特異性如谷胱甘肽、N-乙醯半胱氨酸、硫代硫酸納、甾體類激素、UDCA 、S-腺苷蛋氨酸、多烯磷脂醯膽鹼等及特異性螯合劑如二巰丙醇、青黴胺、 巰丁二 酸、巰乙胺、依地酸鈣鈉等。
⑷抗炎保肝治療:根據患者的臨床情況可適當選擇抗炎保肝藥物治療,包括以抗炎保肝為主的甘草酸製劑類、水飛薊素類、抗自由基損傷為主的硫普羅寧、還原型谷胱甘肽、N-乙醯半胱氨酸、保護肝細胞膜為主的多烯磷脂醯膽鹼 、促進肝細胞代謝:腺苷蛋氨酸、葡醛內酯、複合輔酶、門冬氨酸鉀鎂、促進肝細胞修復、再生的促肝細胞生長因子、促進膽紅素及膽汁酸代謝的腺苷蛋氨酸、門冬氨酸鉀鎂、熊去氧膽酸等。一些中藥製劑如護肝寧、護肝片、雙環醇、、五酯膠囊等也可選擇。症狀嚴重者、重度黃疸在沒有禁忌症的情況下可短期應用糖皮質激素治療。原則上要儘可能的精簡用藥。
⑸肝衰竭的治療:包括內科支援治療、必要時可考慮人工肝支援療法。對病情嚴重,進展較快者,肝移植可能是唯一有效的治療措施。
通過以上的資訊,相信大家都已經知道了藥物性肝損傷的治療方法吧,臨床上已經明確了有一千多種藥物可以導致藥物性肝損傷,所以藥物性肝損傷已經成為了一種不可忽視的公共衛生問題了,藥物性肝損傷的治療非常重要。
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