急性高尿酸血癥有哪些症狀
高尿酸血癥又稱痛風,它不是一種疾病,而是一組疾病的總稱,發病原因是嘌呤代謝紊亂所致,這種病的臨牀特徵是血液中尿酸含量比較高還有因為尿酸高而引起的痛風性急性關節炎發作,還有痛風石的沉積會引起痛風石性慢性關節炎症和關節變形,常常會影響腎臟的功能引起慢性間質性腎炎。急性發作會造成很嚴重的痛風性關節炎症狀。
(一)無症狀高尿酸血癥
血清尿酸鹽濃度隨年齡而升高,又有性別差異,在兒童期男女無差別,平均為3.6mg%,性成熟期後男性高於女性約1mg%,至女性絕經期後兩者又趨接近,因此男性在發育年齡後即可發生高尿酸血癥,而女性往往發生於絕經期後,不少高尿酸血癥病者可以持續終生不發生症狀,稱為無症狀高尿酸血癥。
(二)急性痛風性關節炎
是原發性痛風最常見的首發症狀,好發於下肢關節,典型發作起病急驟,患者可以在上牀睡覺時還很健康,但到了半夜因腳痛而驚醒,數小時內症狀發展至高峯,關節及周圍軟組織出現明顯的紅腫熱痛,痛甚劇烈,甚至不能忍受被褥的覆蓋,大關節受累時可有關節滲液,並可伴有頭痛,發熱,白細胞增高等全身症狀,多數患者在發病前無前驅症狀,但部分患者於發病前有疲乏,周身不適,及關節局部刺痛等先兆,半數以上患者首發於腳拇趾,而在整個病程中約90%患者腳大拇趾被累及,跖趾,踝,膝,指,腕,肘關節亦為好發部位,而肩,髖,脊椎等關節則較少發病,初次發病常常隻影響單個關節,反覆發作則受累關節增多。
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(三)痛風石及慢性關節炎
在未經治療病人,尿酸鹽在關節內沉積增多,炎症反覆發作進入慢性階段而不能完全消失,引起關節骨質侵蝕缺損及周圍組織纖維化,使關節發生僵硬畸形,活動受限,在慢性病變的基礎上仍可有急性炎症反覆發作,使病變越來越加重,畸形越來越顯著,嚴重影響關節功能,個別患者急性期症狀輕微不典型,待出現關節畸形後始被發現,少數慢性關節炎可影響全身關節包括肩髖等大關節及脊柱,此外,尿酸鹽結晶可在關節附近肌腱,腱鞘,及皮膚結締組織中沉積,形成黃白色,大小不一的隆起贅生物即所謂痛風結節(或痛風石),可小如芝麻,大如雞蛋或更大,常發生於耳輪,前臂伸面,跖趾,手指,肘部等處,但不累及肝,脾,肺及中樞神經系統。
急性高尿酸血癥由於發病比較急,我們一般來不及反應就會發生嚴重的關節炎症狀,這時要及時送患者去醫院就診,讓醫生判斷是不是急性高尿酸血癥,這樣才能對症進行治療,在治療的同時我們也一定要注意保持一個良好心態,還有注意合理的飲食和運動。
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