小兒急性化膿性咽喉炎的症狀有哪些?
小兒急性喉炎好發於6個月-3歲的兒童,是以聲門區為主的喉黏膜的急性炎症,可因病毒或細菌感染引起,多繼發於上呼吸道感染,那麼小兒急性咽炎的病因有哪些呢?
1、疾病病因
可因病毒或細菌感染引起,常繼發於上呼吸道感染如普通感冒、急性鼻炎、咽炎,也可繼發於某些急性傳染病如流行性感冒、麻疹、百日咳等。
2、疾病病理
病變主要發生於聲門下腔,炎症向下發展可累計氣管。聲門下腔粘膜水腫,重者粘膜下可發生蜂窩組織炎,化膿性或者壞死性變。粘膜因潰瘍可大面積缺損,表面有假膜形成者罕見。
3、疾病危害
小兒急性喉炎與成人相比更易發生呼吸困難,原因如下:
① 小兒喉腔狹小,喉內粘膜鬆弛,腫脹時更易導致聲門阻塞。
② 喉軟骨柔軟,粘膜與粘膜下層附着鬆弛,炎症時腫脹較重。
③ 喉粘膜下淋巴組織及腺體組織豐富,炎症易發生粘膜下腫脹,而使喉腔變窄。
④ 小兒咳嗽功能不強,不易排出喉部及下呼吸道分泌物,更使呼吸困難加重。
⑤ 小兒對感染的抵抗力及免疫力不如成人,故炎症反應較重。
⑥ 小兒的神經系統不穩定,容易受激惹而發生喉痙攣。
⑦ 喉痙攣除可以引起喉梗阻外,又使充血加重,喉腔更加狹小。
因此,小兒急性喉炎的病情常比成人嚴重,若不及時診治,可危及生命。
4症狀體徵臨牀表現
起病常較急,患兒多有發熱,常伴有咳嗽、聲嘶等。早期以喉痙攣為主,聲嘶多不嚴重,表現為陣發性犬吠樣咳嗽或呼吸困難,繼而炎症侵及聲門下區 則成“空” “空”樣咳嗽聲,夜間症狀加重。聲門下粘膜水腫加重,可出現吸氣性喉喘鳴。病情重者可出現吸氣期呼吸困難,患兒鼻翼煽動,胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙及上腹部軟組織吸氣時下陷(臨牀上稱為三凹徵),煩躁不安、鼻翼煽動,出冷汗,脈搏加快等症狀。
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