什麼是交通性氣胸 氣胸有哪些分類?
有些人患了氣胸,非常緊張,加之一些非專業醫生解釋不到位,造成患者及其家屬“心裏沒底兒”,無所適從,當我們醫生準備治療時,仍拿不定主意。那麼氣胸有哪些種類呢?
一、閉合性氣胸(單純性)
在呼氣肺回縮時,或因有漿液滲出物使髒層胸膜破口自行封閉,不再有空氣漏入胸膜腔。
胸膜腔內測壓顯示壓力有所增高,抽氣後,壓力下降而不復升,説明破口不再漏氣。胸膜腔內殘餘氣體將自行吸收,胸膜腔內壓力即可維持負壓,肺亦隨之逐漸復張。
二、張力性氣胸(高壓性)
胸膜破口形成活瓣性阻塞,吸氣時開啟,空氣漏入胸膜腔;呼氣時關閉,胸膜腔內氣體不能再經破口返回呼吸道而排出體外。其結果是胸膜腔內氣體愈積愈多,形成高壓,使肺臟受壓,呼吸困難,縱隔推向健側,循環也受到障礙,需要緊急排氣以緩解症狀。
若患側胸膜腔內壓力升高,抽氣至負壓後,不久又恢復正壓,應安裝持續胸膜腔排氣裝置。
三、開放性氣胸(交通性)
因兩層胸膜間有粘連和牽拉,使破口持續開啟,吸氣和呼氣時,空氣自由進出胸膜腔。患側胸膜腔內壓力為0上下,抽氣後觀察數分鐘,壓力並不降低。
根據發病原因氣胸可分為以下幾種類型:
1.創傷後氣胸:胸部被鋭器刺傷後引起;
2.原發性氣胸:沒有肺部明顯病變的健康者所發生的氣胸,多見於20-40歲的青壯年,男性多見
3.繼發性氣胸:繼發於肺部各種疾病基礎上發生的氣胸,如慢性支氣管炎、肺氣腫、肺結核、肺癌等。
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