發愁並非抑鬱症
一、抑鬱症患者的抑鬱症狀不是一般的發愁,它是以心境低落的一組症狀羣組成的,這組症狀羣包括以下9個症狀:對以前感興趣的學習、工作甚至看電視都不感興趣;感到無原因的無力氣、疲勞甚至不想起牀;愛發脾氣,火氣一點就着;做事、説話、想事緩慢,注意力不集中,腦子一片空白;總感到自己沒用或有罪;睡不着、早醒或睡不醒;吃不下或吃得過多;對異性、配偶不感興趣;不想活或有自殺行為。當然一位病人不可能同時有這麼多症狀,但至少要存在4項症狀。
二、這種症狀羣至少存在兩個星期以上,而發愁的持續時間較短。
三、這種心境低落的症狀羣是很嚴重的,它不但使患者感到十分痛苦,還使患者的社會功能受到損害,而發愁則不損害人的社會功能。人的社會功能是指學生應能很好地上學,工人、農民、幹部應能很好地上班和勞作,家庭主婦也能照顧家庭。如因痛苦的心境低落到不能上學、上班、照顧家庭就叫社會功能受到了損害。
抑鬱症是一種心理疾病,只有少數人患病。因此不要把抑鬱症的症狀往自己身上亂套,以免造成不必要的心理負擔。
生活中經常聽到有人在説“鬱悶”、“煩躁”、“煩死了,真煩人”等語言,成為與“爽”、“酷”等流行語齊名的口頭禪。實際上這些詞都是抑鬱情緒的代名詞。當前社會競爭日益激烈,幾乎每個人都在超負荷運轉,很容易產生不同程度的抑鬱情緒,這是一種很常見的情感成分。當人們遇到精神壓力、生活挫折、痛苦境遇、生老病死、天災人禍等情況時,理所當然會產生抑鬱情緒。
抑鬱情緒與抑鬱症不同,正常人的抑鬱情緒是基於一定的客觀事物,事出有因。而抑鬱症則是病理情緒抑鬱,通常無緣無故地產生,缺乏客觀精神應激的條件,或者雖有不良因素,但是“小題大做”,不足以真正解釋病理性抑鬱徵象。一般人情緒變化有一定時限性,通常是短期的,人們通過自我調適,充分發揮自我心理防衞功能,能恢復心理平穩。而抑鬱症患者的抑鬱症狀常持續存在,甚至不經治療難以自行緩解,症狀還會逐漸惡化。精神醫學規定一般抑鬱不應超過兩週,如果超過一個月,甚至持續數月或半年以上,則可以肯定是病理性抑鬱症狀。正常人的抑鬱情緒程度一般較輕,程度嚴重達到病態時稱為反應性抑鬱症。
抑鬱症患者程度嚴重,會影響患者的工作、學習和生活,甚至產生嚴重的消極、自殺言行。正常人的抑鬱情緒當生活事件解決時會自然緩解,而抑鬱症可以反覆發作,每次發作的基本症狀大致相似。典型抑鬱症有生物節律性變化的特徵,表現為晨重夜輕的變化規律。許多病人常説,每天清晨時心境特別惡劣,痛苦不堪,因而不少病人在此時常有自殺的念頭。至下午3~4時以後,患者的心境逐漸好轉,到了傍晚,似乎感到沒有毛病了,次晨又陷入病態的難熬時光。抑鬱症患者的家族中常有精神病史或類似的情感障礙發作史。
診斷抑鬱症要根據病史、臨牀症狀、病程、體格檢查和實驗室檢查,把握疾病橫斷面的主要症狀及縱向病程的特點,切不可把各種症狀與自己對號入座,進行自我折磨。
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