十二指腸潰瘍有哪些症狀?患十二指腸潰瘍怎麼治療?
十二指腸潰瘍與幽門螺桿菌(Hp)感染有關,部分與非甾體類藥物的應用有關。過量的胃酸分泌、胃排空速度過速以及十二指腸的酸中和排除能力減弱,也是引發潰瘍的主要原因。那麼,十二指腸潰瘍有哪些症狀?患十二指腸潰瘍怎麼治療?下面,和本站一起了解一下吧!
本文目錄
1、十二指腸潰瘍有哪些症狀
2、患十二指腸潰瘍怎麼治療
3、十二指腸潰瘍的飲食
十二指腸潰瘍有哪些症狀
1、多呈鈍痛、灼痛或飢餓樣痛,一般較輕而能耐受,持續性劇痛提示潰瘍穿透或穿孔。
2、疼痛部位多出現於中上腹部,或在臍上方,或在臍上方偏右處,疼痛範圍約數釐米直徑大小。因為空腔內臟的疼痛在體表上的定位一般不十分確切,所以疼痛的部位也不一定準確反映潰瘍所在解剖位置。
3、疼痛特點為慢性過程,可自發緩解,但緩解後又好復發,為週期性、節律性發作。
4、十二指腸潰瘍的疼痛好在餐後2~4小時或午夜發生,多為進食或服制酸藥物後緩解。疼痛常因精神刺激、過度疲勞、飲食不慎、藥物影響、氣候變化等因素誘發或加重,可因休息、進食、服制酸藥等方法而減輕或緩解。
患十二指腸潰瘍怎麼治療
1、藥物治療
抗(制)酸藥
抗酸藥能中和胃酸,並有胃、十二指腸黏膜的保護作用,可以快速緩解疼痛症狀,對潰瘍癒合意義不大,多作為輔助用藥,具體有氫氧化鋁、鋁碳酸鎂等。
抑制胃酸分泌藥物
主要有H2受體拮抗劑和質子泵抑制劑兩類,對潰瘍癒合有效。質子泵抑制劑可明顯減少任何刺激激發的酸分泌,質子泵抑制劑比H2受體拮抗劑抑酸作用強而持久,如奧美拉唑、雷貝拉唑。H2受體拮抗劑選擇性競爭H2受體,從而使壁細胞內cAMP產生及胃酸分泌減少,可抑制基礎及刺激胃酸分泌,尤其以前者為主,如雷尼替丁和法莫替丁。
胃黏膜保護劑
包括硫糖鋁、膠體鉍和前列腺素類藥,可促進黏膜分泌黏液和碳酸氫鹽,促進黏膜修復。膠體鉍尚有較強的抑制幽門螺桿菌的作用,但不可長期使用,避免因過量蓄積導致神經毒性。前列腺素類藥主要用於NASAID相關潰瘍的預防,因會引起子宮收縮,故孕婦忌服。
幽門螺桿菌治療
治療上採用三聯療法,兩種抗生素,加上質子泵抑制劑,四聯療法是在上述藥物基礎上加上鉍劑,一般用阿莫西林、克拉黴素、奧美拉唑,鉍劑一般用枸櫞酸鉍鉀。如果有食管反流,還需要使用促胃動力藥,比如多潘立酮和西沙必利。
2、手術治療
擇期手術
極為少見,唯一指徵是Hp雖已根除,並已經過多個療程的藥物治療,但潰瘍仍頑固未愈,而且相關臨牀症狀對患者生活質量產生不利影響者。
急症手術
相對較為多見,主要包括穿孔、出血和胃出口梗阻經內科治療無效者。
十二指腸潰瘍的飲食
1、南瓜有助於健胃整腸
南瓜有豐富的維生素C及胡蘿蔔素(即維生素A),其果實、花、種子、葉子都有藥效,澱粉多,煮食後仍含豐富的維生素C.要想充分發揮藥效,用蒸的方法較理想。胃隱隱抽痛進,可煮南瓜濃湯,有助消化。南瓜花可煮湯,有降熱、止下痢的效果。
2、可促使胃壁粘膜再生的高麗菜
高麗菜含維生素C及K,可促使胃或十二指腸的粘膜再生,治療潰瘍。生吃或加熱都很可口,平時常食用,可調整體質。
3、改善飲食習慣,消除過度的精神緊張
胃液分泌增多,粘膜變弱,造成胃或十二指腸的內壁潰爛或受傷,就是胃或十二指腸潰瘍,原因是不規律的飲食習慣或過度緊張等。主要症狀是上腹疼痛。此外,還會感到胸口悶燒、胃消化不良,若因潰瘍而出血時,大便會呈黑色,也有吐血或貧血現象。
4、含豐富的維生素C,可強化胃壁的馬鈴薯
馬鈴薯含豐富的維生素C、鉀、鈣均衡的礦物質,而且有澱粉,即使加熱,維生素C也不易被破壞,方便攝取。
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