怎麼護理肺大泡患者?肺大泡會引起哪些併發症?
肺大皰因類型不同,引起的臨牀症狀差別較大。一般無明顯症狀,僅在肺大皰破裂造成自發性氣胸等併發症時才有胸痛、胸悶、氣促、呼吸困難等症狀。巨大肺大皰壓迫肺組織可引起胸悶、氣短、活動耐力受限或呼吸困難。該病情可併發自發性氣胸、繼發感染、自發性血氣胸、張力性氣胸。那麼,怎麼護理肺大泡患者?肺大泡會引起哪些併發症?下面,和本站一起了解一下吧!
本文目錄
1、怎麼護理肺大泡患者
2、肺大泡會引起哪些併發症
3、肺大泡怎麼治療
怎麼護理肺大泡患者
1、注意保暖
肺大泡患者在遇冷的情況下,會加重病情,所以患者務必要注意保暖,防止感冒。
2、儘量避免羽絨服或者是皮草、貂等衣物
患者本身就有喘息苦難的問題,如果在患病的時候,吸入了羽絨服或者衣服上的毛毛,會堵塞患者的呼吸管道,加重病情。儘量穿純棉衣服,保暖的同時還不會影響健康。
3、多吃新鮮的水果蔬菜
新鮮的水果蔬菜的攝入能夠保證患者的微量元素以及營養物質,防止出現營養不良的情況,造成併發症的侵襲。多吃富含蛋白質食物。比如豆製品、雞蛋等,能夠提高身體的免疫力以及身體機能,補充身體所需要的蛋白質,促進疾病的恢復。
4、住的地方保持乾燥通風
潮濕的環境會造成患者的身體免疫機能下降,給各個疾病的侵襲造就了良好的條件。儘量不要鋪地毯,地毯容易滋生細菌、病毒,會在無形之中增加患者的併發症機率。儘量避免養寵物,防止患者在患病的時候吸入動物的毛髮出現呼吸急促問題。
肺大泡會引起哪些併發症
1、自發性氣胸
肺大皰患者在突然用力,如劇烈咳嗽、提重物或體育運動時肺泡壓力突然增加,可導致肺大皰破裂,氣體自肺內迅速進入胸膜腔,形成自發性氣胸。
2、繼發感染
肺大皰多數情況下發生在8級以上支氣管遠端,絕大多數是不易發生感染的,但如果引流支氣管堵塞,肺大皰支氣管內充滿炎性分泌物,患者可出現發熱、咳嗽、咳痰等感染症狀,有時經抗感染治療後,臨牀症狀好轉,而胸片上相關的徵象仍可持續較長一段時間。
3、自發性血氣胸
肺大泡所在的肺組織與胸膜頂粘連帶撕裂,粘連帶內小動脈出血、肺大泡破裂可造成血氣胸。粘連帶中的小動脈直徑可達0.2cm,血管起源於體循環,壓力較高,同時胸腔內是負壓,更增加了出血的傾向。另外,由於肺、心臟、膈肌運動的去纖縫化作用,胸腔內的血液不凝固,因此出血很難自動停止。臨牀症狀可因出血的快慢而不同,出血緩慢時,患者可表現為逐漸加重的胸悶,呼吸因難,X線可見展角變鈍,或胸腔積液的拋物線影像。出血迅速時,短明內可以有休克表現。
4、張力性氣胸
若肺大皰破裂後形成活瓣,吸氣時胸腔負壓增高,氣體進入胸腔,呼氣時活瓣關閉,氣體不能排出,尤其是咳嗽時。聲門關閉氣道壓力增高,氣體進入胸腔,聲門開放後,氣道壓力減低,裂口又閉合,每一次呼吸和咳嗽都使胸腔內氣體量增加,就形成張力性氣胸。張力性氣胸時患側肺組織完全萎縮,縱隔被推向健側,在健側肺組織亦被壓縮的同時心臟大血管移位,大靜脈扭曲變形,影響血液迴流,造成呼吸循環嚴重障礙。患者可出現呼吸困難、脈快、血壓下降,甚至窒息、休克。患側胸廓隆起,多伴有患側皮下氣腫,氣管明顯向健側移位,病情危重,常需要急診處理。
肺大泡怎麼治療
1、開胸手術
開胸手術治療肺大皰是比較傳統的手術方法,現今已基本被微創治療所替代,不作為首選的治療方法。
2、經支氣管鏡活瓣封堵或支氣管封堵聯合閉式引流
支氣管封堵聯合閉式引流是較新的內科治療肺大皰的方法,可以較好地避免外科治療的併發症,對於沒有粘連的巨大肺大皰是很有前景的治療方法。患者治療後能收到良好的療效:空腔縮小,受壓肺組織復張,呼吸困難症狀緩解,肺通氣功能及動脈血氣指標逐步改善,特別是未發生肺部感染和氣胸等併發症,但遠期療效尚未明確。
3、電視胸腔鏡手術(VATS)
電視胸腔鏡手術是最近胸外科的一種較新的外科治療方法。巨型大皰是胸腔鏡手術很強的適應證,尤其對於年老體弱、心肺功能不佳、雙測氣胸、慢性肺阻塞性疾房肺功能不全或有高血壓、糖尿病等嚴重疾患而不能制受剖胸手術者。雙側出現肺大時,患者取健側卧位,雙腔氣管插管複合麻醉。有研究者認為按肺大皰的病變部位分型結合肺大皰大小、分類來決定具體手術方案較為實用。
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