引起心肌梗死的原因,心肌梗死做哪些檢查?
心肌梗死又稱心肌梗塞,是指在冠狀動脈病變的基礎上,發生冠狀動脈血供急劇減少或中斷,引起相應的心肌嚴重而持久地急性缺血性壞死。那麼,引起心肌梗死的原因有哪些?心肌梗死做哪些檢查?下面,和本站一起了解一下吧!
本文目錄
1、引起心肌梗死的原因
2、心肌梗死做哪些檢查
3、心肌梗死有哪些後遺症
引起心肌梗死的原因
1、情緒激動
患者情緒激動時,可使左心室負荷明顯加重,心肌供氧量不足,易誘發心肌梗死。
2、休克或脱水
休克、脱水、出血等因素可引起心臟排血量驟降,冠狀動脈的灌注量鋭減,從而引起心肌梗死。
3、便祕
當患者便祕或用力排便時,心肌做功量增加,耗氧量增加,左心室負荷明顯加重,易誘發斑塊破裂及血栓形成。
4、飽食
患者進食量過多,特別是進食大量脂肪含量高的食物後,使血脂升高,血液黏稠度增高,易導致血管內血栓形成。
5、寒冷刺激
突然的寒冷刺激可能誘發急性心肌梗死。因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖,冬春寒冷季節是急性心肌梗死發病較高的原因之一。
6、過勞
過重的體力勞動,尤其是負重登樓,過度體育活動,連續緊張勞累等,都可使心臟負擔加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠狀動脈已發生硬化、狹窄,不能充分擴張而造成心肌缺血。劇烈體力負荷也可誘發斑塊破裂,導致急性心肌梗死。
心肌梗死做哪些檢查
1、放射性核素檢查
目前唯一能直接評價心肌存活性的影響技術,可用於評估室壁運動、室壁厚度和整體功能。
2、超聲心動圖
二維和M型超聲有助於瞭解心室壁的運動和左心室的功能,診斷室壁瘤、乳頭肌功能失調或斷裂等併發症有重要意義。
3、冠狀動脈造影
有創性檢查,目前為診斷冠心病的金標準,可發現狹窄病變部位並預估其程度,提供血管的相關信息,明確診斷、指導治療並評價預後。
4、心電圖
心電圖常有進行性改變,與既往的心電圖比較更有診斷價值。對心肌梗死的診斷、定位、定範圍、估計病情演變和預後都有幫助,注意心電圖動態變化。
5、心肌壞死標誌物檢查
心肌結構蛋白含量的增高是診斷心肌梗死的敏感指標,心肌損傷標誌物增高水平和心肌壞死範圍及預後明顯相關。肌紅蛋白出現最早,敏感性高,但特異性不強;肌鈣蛋白出現稍延遲,特異性很高,注意心肌酶動態變化。
心肌梗死有哪些後遺症
1、再梗死
多指急性心肌梗死4周後再次發生的心肌梗死,既可發生在原來梗死的部位,也可發生在任何其他心肌部位。通常再梗死發生在與原梗死區不同的部位,診斷多無困難;若再梗死發生在與原梗死區相同的部位,可使診斷髮生困難。
2、後期心包炎
發病率為1%~3%,於心肌梗死後數週至數月內出現,並可反覆發生。臨牀上可表現為突然起病,發熱、胸膜性胸痛、白細胞計數升高和血沉增快,心包或胸膜摩擦音可持續2周以上,超聲心動圖常可發現心包積液,少數患者可伴有少量胸腔積液或肺部浸潤。
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