防毒鼠強中毒措施
毒鼠強本是三令五申禁止使用的鼠藥,1991年後,化工部、農業部分別多次發文禁止生產與使用毒鼠強,但此藥卻屢禁不絕。中毒控制中心分別於1997年和2001年在全國11個省市的集貿市場進行過調查,在抽到的116份滅鼠劑標本中,毒鼠強所佔比例達25%,個別市場甚至佔到90%。
毒鼠強是一類有機氮化合物。化學名為四亞甲基二碸四胺。又名四二四、沒鼠命、一掃光、三步倒、聞到死等。毒鼠強為白色粉末,化學性質穩定,在環境和生物體內代謝緩慢,不易降解。毒鼠強無臭無味,易誤食,被投毒的食物也無異味,不易及時發現,待大量中毒患者出現症狀時為時已晚。
毒鼠強中毒為何屢禁不止,原因之一是其生產工藝簡單、成本低、利潤高,因而促使不法分子違法生產、銷售。其二,目前鼠藥市場管理混亂,監管效率低下。
毒鼠強是毒性極強的中樞神經刺激劑,具有強烈的腦幹刺激作用,對人的口服致死量為0.1~0.2mg/kg體重。
毒鼠強中毒潛伏期較短,一般為10~60分鐘,多數中毒者在進食30分鐘左右發病。嚴重中毒者會因劇烈的強直抽搐導致呼吸衰竭而死亡。
毒鼠強中毒的臨牀表現為:頭痛、頭暈、乏力、胸悶、心悸、噁心、嘔吐、腹痛、煩躁不安、可伴抽搐等。嚴重者會突然昏倒、意識喪失,常伴劇烈抽搐和強直性驚厥。有的人在抽搐間歇期內神志可轉清,有的人可因劇烈抽搐致呼吸衰竭死亡。
毒鼠強中毒無特效解毒劑。治療原則是要儘早徹底清除毒物,及早採取催吐、洗胃、導瀉等措施。洗胃要徹底、反覆,並應留置胃管24小時以上。除上述緊急治療措施外,還應使用苯巴比妥鈉和安定,迅速控制病人癲癇發作,並維持治療7~14天,嚴重者應持續1個月。此外,要積極防治呼吸衰竭與腦水腫,保護心、肝等臟器功能。
血液淨化療法是挽救重症患者生命較為有效的措施。血液灌流是一種快速、大量清除體內毒鼠強的方法。血中毒鼠強濃度為100ng/ml左右時,一次灌流就能清除1mg左右。
毒鼠強中毒的預防關鍵在於控制源頭,要加強劇毒化學品的管理。
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