各種汞中毒臨牀表現
在生產和使用過程中汞主要以蒸氣形態經呼吸道進入人體。
如汞礦冶煉、鎦金、珠砂焙乾、氣焊切割帶汞設備等。胃腸道吸收金屬汞甚微,一般不引起中毒。生活性急性中毒多為口服昇汞、甘汞和雷汞等汞化合物所致。
無機汞中毒是以消化道和腎臟損害為主要表現,常見毒物為氯化汞,其致死量約為1g。
[臨牀表現]
金屬汞中毒
a)全身症狀 有頭痛、頭昏、乏力、發熱。
b)口腔及消化道症狀 口腔炎突出,表現齒齦紅腫痠痛、糜爛出血、牙齒鬆動、齦槽溢膿,口腔有臭味,並有噁心、嘔吐、食慾不振、腹痛、腹瀉。
c)皮膚改變 部分患者皮膚可出現紅色斑丘疹,以四肢及頭面部分佈較多。
其它 少數患者可有腎損害。個別嚴重者可有咳嗽、胸痛、呼吸困難、紫紺等急性間質性肺炎的表現。
生活性中毒
腐蝕性腸炎 口服無機汞鹽後,即有口腔炎及噁心、嘔吐、上腹痛疼、水樣便或血便,嚴懲者虛脱、休克。
腎臟損害 口服汞鹽後數小時至數日內出現腰痛、少尿、蛋白尿,嚴重者出現急性腎功能衰竭。
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