砷化物引起食物中毒如何急救
(1)中毒原因:中毒原因主要有:①誤食。誤把砒霜當成鹼面、食鹽或澱粉,或誤食含砷農藥拌的種糧;②濫用含砷殺蟲劑噴灑果樹及蔬菜,造成蔬菜水果殘留量過高,噴藥後不洗手而進食;③盛放過砷化物的容器用來盛裝食品造成污染;④食品工業用原料或添加劑中含砷量過高。
(2)中毒機理:砷化物進入人體後的毒性主要表現為:①對消化道呈現直接的腐蝕作用,引起口腔、咽喉、食道、胃的糜爛、潰瘍和出血,進入腸道可導致腹瀉;②砷是細胞原漿毒物,與細胞酶蛋白的琉基結合,使酶失去活性,破壞細胞的正常代謝,使中樞神經發生功能紊亂;③麻痺血管運動中樞和直接作用於毛細血管,使胃腸粘膜及各個臟器淤血及出血,甚至全身性出血,並引起實質性臟器的損害。
(3)中毒症狀:潛伏期短,僅十數分鐘至數小時。開始口腔有金屬味,口咽部及食道有灼燒感。繼有噁心、劇烈嘔吐和腹痛、腹瀉。可出現嚴重脱水和電解質失衡、排腸肌痙攣、體温下降、四肢發冷、血壓下降,甚至休克。重症患者,可出現神經系統症狀,有劇烈頭痛、頭昏、煩躁不安、驚厥、昏迷等。當腎臟損害時,可出現尿閉、蛋白尿、血尿、尿中毒,還可造成肝臟、心肌損害,砷化物中毒還可嚴重地引起皮膚粘膜的損傷。
(4)急救與治療:應快速、及時使毒物排除或解毒。包括:①催吐、洗胃,洗胃後服用活性炭;②解毒,特效藥是二琉基丙醇、二琉基丙磺酸鈉、二琉基丁二酸鈉;③輸液、糾正酸中毒和維持水鹽代衡;④對症治療。
(5)預防:①嚴格保管農藥,實行專人專管、領用登記,砷化物農藥必須染成易識別的顏色。包裝上標明“有害”字樣,禁止與食物一起存放;②使用含砷農藥拌種的容器、用具必須專用並作明顯標記。砷中毒的家畜禽,應深埋銷燬,嚴禁食用;③含砷農藥用於水果、蔬菜時,應遵守安全間隔期;④食品工業所用含砷原料,含砷量不得超過國家標準。
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