治療咳嗽變異性哮喘方法
對哮喘疾病的治療,不僅要花費長時間,而且患者在生活中,對自身飲食、情緒、睡眠都是需要注意,這類疾病很容易發作,發作的時候也是很難控制的,因此對哮喘疾病治療,需要及時的進行,那治療咳嗽變異性哮喘方法該如何選擇呢,這就需要對它的治療方法進行很好認識。
治療咳嗽變異性哮喘方法:
由於其本質同典型哮喘一樣,是因變應原或其他誘因引起的氣道慢性非特異性炎症,以及在此基礎上形成的氣道高反應性和頑固性咳嗽,故治療原則和典型哮喘一樣,主要應用支氣管擴張劑,口服茶鹼類藥物和(或)β2受體興奮劑。一些抗變態反應及穩定肥大細胞的藥物如奈多羅米、色甘酸、酮替芬也可以收到良好的效果。這些藥物若不顯效,可考慮應用腎上腺糖皮質激素,加用倍氯米鬆(二丙酸倍氯米鬆)氣霧劑或口服潑尼鬆,另可試用霧化吸入抗膽鹼能類藥物。
診斷
在遇到僅主訴為長期咳嗽(時間大於2周)的患者時,應當考慮到哮喘的可能,在詳細詢問病史、認真體檢、總結臨牀特點的基礎上,結合以下方法可以確診:
1.若患者就診時測定的FEVl或PEFR低於正常值的70%,可令其吸入支氣管擴張劑,後複測上述指標,如FEVl和PEFR改善率≥15%,可確診本病。
2.如果患者就診時FEV1及PEFR≥70%正常預計值,可謹慎地進行支氣管激發試驗。
3.連續3天測定24h內PEFR晝夜變化,是診斷這類支氣管哮喘簡單而有效的篩選方法,若PEFR變異率≥20%,可確診本病。雖然肺功能指標的測定是早期發現這類哮喘的有效手段,但有人研究發現晝夜咳嗽的頻率與肺功能損害的程度並不相關。
4.試驗治療,對於可疑患者,可以試用支氣管擴張劑,包括β2受體興奮劑、茶鹼類,如咳嗽明顯減輕或消失,則支持支氣管哮喘的診斷;如療效不顯著,可改用潑尼鬆,多數咳嗽性哮喘可在1周內症狀明顯緩解,少數患者需治療2周才見效。
5.排除其他可以引起慢性咳嗽的疾病。
通過對治療咳嗽變異性哮喘認識後,在治療這類哮喘疾病的時候,對治療過程中需要注意事項也是要了解,患者情緒不能欺負太大,而且治療過程中,患者家屬也需要積極的配合醫生做法,這樣對穩定患者病情才會有很好幫助。
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