肺多髮結節是怎麼回事
我們很多時候都是忙碌於自己的工作,而總是忽視自己的身體情況的,所以總是會讓自己錯過最佳的治療時間的,而由於不少人對於疾病的瞭解不深也是會導致人們錯過最佳的治療時間的。我們現在就來看一下肺多髮結節是怎麼回事,多瞭解一下肺多髮結節。
結節病(sarcoidosis)為一種可侵犯全身多系統的慢性疾病,90%累及肺,其基本病變為形成非乾酪樣壞死性肉芽種。該病多見於中、青年女性,以肺、肺門淋巴結最常受累,也可累及淺表淋巴結、皮膚、眼、扁桃體、肝、脾、骨髓等處。
病因及發病機制
結節病病因及發病機制目前尚不清楚。但多數人認為細胞免疫功能與體液免疫功能紊亂是結節病的重要發病機制。在某種(某些)致結節病的抗原刺激下,肺泡巨噬細胞和輔助T細胞(CD4+)被激活,巨噬細胞釋放白細胞介素-1(IL-1),IL-1激發淋巴細胞釋放IL-2,使CD4+增殖並使B細胞活化,分泌免疫球蛋白、自身抗體的功能亢進。活化的淋巴細胞釋放單核細胞趨化因子、白細胞移動抑制因子等,使單核細胞、淋巴細胞浸潤於肺泡。隨着病變的發展,肺泡內炎細胞成分減少,巨噬細胞衍生的上皮樣細胞增多,並形成肉芽腫。疾病的後期,巨噬細胞釋放的FN吸引大量的纖維母細胞,加上巨噬細胞釋放的成纖維細胞生長因子的作用,纖維母細胞增多,並分泌膠原,導致肺的廣泛纖維化。此外,某些研究結果表明,本病的發生與分支桿菌感染有關。
病理變化肺結節病的主要病變為非特異性肺泡炎、非乾酪樣壞死性肉芽腫及病變晚期不同程度的肺間質纖維化。其肉芽腫在病理形態上與結核性肉芽腫相似,但具有以下特點:肉芽腫大小較一致,各自境界清楚,少有融合;結節中心無干酪樣壞死,多核鉅細胞可為Langhans型,也可為異物型,結節周圍浸潤的淋巴細胞較少;鉅細胞漿中可見到兩種包涵體,即星形體(asteroid body)和Schaumann小體。星形體為胞漿內一個透明區中含有強嗜酸性的放射狀小體;Schaumann小體是球形同心層狀結構,其成分為含鐵和鈣的蛋白質。本病的早期病變為單核細胞浸潤伴纖維母細胞增生的非特異性肺泡炎,進一步可發展為非乾酪樣壞死性肉芽腫,病灶內富含網狀纖維,結節易於纖維化。肉芽腫可發生於支氣管和血管周圍的間質中,也可發生於肺泡間隔。病變晚期肺間質發生不同程度纖維化,並可累及胸膜
一、肺門淋巴結結核 患者較年輕、多在20歲以下,常有低度毒性症狀,結核菌素試驗多為陽性,肺門淋巴結腫大一般為單側性,有時鈣化。可見肺部原發病灶。
二、淋巴瘤 常見全身症狀有發熱、消瘦、貧血等, 胸膜受累,出現胸腔積液,胸內淋巴結腫大多為單側或雙側不對稱腫大,常累及上縱隔,隆凸下和縱隔淋巴結。縱隔受壓可出現上腔靜脈阻塞綜合徵。結合其他檢查及活組織檢查可作鑑別。
三、肺門轉移性腫瘤 肺癌和肺外癌腫轉移至肺門淋巴結,皆有相應的症狀和體徵,對可疑的原發灶作進一步檢查可助鑑別。 四、其他肉芽腫病 如外源性肺泡炎、鈹病、矽肺、感染性、化學性因素所致的肉芽腫,應與結節病相鑑別,結合臨牀資料及有關檢查綜合分析判斷。
上面為大家介紹了關於肺多髮結節的基本信息的,我們可以看到關於肺多髮結節,還是雖然我們及時採取治療方法的,這樣我們才能早日恢復正常人的生活。
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