扁平苔蘚的病理變化有哪些
扁平苔蘚聽起來是蘚,但是實則不是蘚, 而是一種慢性炎症性疾病 。分為網狀型 浸潤型和萎縮型 三種。口腔扁平苔蘚是比較常見的,多見於40歲以上的女性 朋友,但最近研究表明該病會癌變,其癌變率為百分之一點七五,病因現在還是不太清楚的,醫學界普遍認為和精神壓力 免疫功能低下有關。現在就來介紹一下扁平苔蘚的病理變化。
在黏膜的白色條紋處,上皮為不全角化層,在黏膜發紅部位,則上皮表層無角化,且結締組織內血管可有擴張充血,一般棘層增生較多,也有少數棘層萎縮。上皮釘突顯示不規則延長。少數上皮釘突下端變尖呈鋸齒狀。基底細胞層液化、變性,因此,基底細胞排列紊亂,基底膜界限不清,基底細胞液化明顯者可形成上皮下皰。黏膜固有層有密集的淋巴細胞浸潤帶,其浸潤範圍一般不達到黏膜下層醫學教`育網蒐集整理。研究證實這些浸潤的淋巴細胞主要是T細胞。在上皮的棘層、基底層或黏膜固有層可見圓形或卵圓形的膠樣小體或稱小體,其直徑平均為10µm左右,為均質性嗜酸性,PAS染色陽性呈玫瑰紅色。這種小體可能是細胞凋亡的一種產物。
電鏡觀察可見基底細胞內線粒體和粗麪內質網腫脹,胞漿內出現空泡,嚴重者空泡多而大,結構消失。基底細胞和基膜間半橋粒數量減少,可見基膜增殖、斷裂和脱位。在上皮內可見白細胞,且有變性現象。
長期以來認為口腔扁平苔鮮是一種良性病變。近年來有關其癌變的報告漸多,且眾説紛紜:一種認為是癌前病變;另一種認為是癌前狀態,不是癌前病變;第三種認為此病確使癌發生的危險增加。總之,綜上所述口腔扁平苔蘚確實存在潛在的惡性-且有組織病理學的形態變化,如上皮可出現不同程度的異常增生,因而並不是一種狀態。
大家應該對此病提高警惕,特別是對糜爛型、潰瘍型以及萎縮型更應注意追蹤觀察。一旦發現患病,應該立即抓緊時間去醫院檢查治療,平時飲食也要注意清淡,不吃辛辣生冷的食物,時刻注意觀察病情的變化,放平心態,也要多鍛鍊身體。
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