什麼是十二指腸淤滯症
要想搞清楚什麼是什麼是十二指腸淤滯症其實也不難,我們首先要知道它有哪些症狀,知道他是怎麼引起的,然後知道它有哪些危害,知道在平時怎麼去預防,如果擔心自己是不是出現了他的某些症狀,我們就要詳細的瞭解它,這樣我們就能知道什麼是十二指腸淤滯症。
引起本症原因很多,以腸繫膜上動脈壓迫十二指腸形成壅積者居多(佔50%),該情況也稱為腸繫膜上動脈綜合徵(superior mesenteric artery syndrome)。其他原因有①先天異常:如先天性腹膜束帶壓迫牽拉而阻斷十二指腸;十二指腸遠端先天性狹窄或閉塞,環狀胰腺壓迫十二指腸降段;十二指腸發育不良產生的巨十二指腸,以及十二指腸因先天性變異而嚴重下垂,可摺拗十二指腸空腸角而使之關閉,從而產生壅積症。②腫瘤:十二指腸良、惡性腫瘤;腹膜後腫瘤如腎臟腫瘤、胰腺癌、淋巴瘤;十二指腸的轉移癌,鄰近腫大的淋巴結(癌轉移)、腸繫膜囊腫或腹主動脈瘤壓迫十二指腸。③十二指腸遠端或近端空腸浸潤性疾病和炎症;如進行性系統性硬化症、Crohn病以及憩室炎性粘連或壓迫引起縮窄等。④膽囊和胃手術後發生粘連牽拉十二指腸;胃空腸吻合術後粘連、潰瘍、狹窄或輸入袢綜合徵。⑤其他先天性畸形:十二指腸倒位、膽囊十二指腸結腸索帶所致十二指腸梗阻;十二指腸前門靜脈;法特氏壺腹位置異常(膽總管開口於十二指腸第三部)。
臨牀表現
根據間歇性進食後腹脹,噁心嘔吐,症狀與體位有關,仰卧位時加重,俯卧位、側卧位時減輕,和X線造影顯示十二指腸水平段有壓迫徵象,B型超聲或血管造影檢查顯示腸繫膜上動脈與腹主動脈夾角縮小時一般可做出診斷。
1.症狀和體徵:可發生於任何年齡,但以消瘦的中青年女性或長時卧牀者多見。呈慢性間歇性發病,持續數天後可自行緩解,也偶見急性發病者。主要的臨牀表現為十二指腸梗阻的表現,進食後上腹部飽脹、疼痛,隨後出現噁心嘔吐,嘔吐量較大,類似於幽門梗阻,本病突出的特點為症狀與體位有關,仰卧位時由於向後壓迫症狀加重,而俯卧位,膝胸位,左側位時可使症狀緩解。梗阻嚴重時可伴有脱水和電解質失衡。反覆發作患者可有消瘦、貧血等營養不良表現。還有一部分出現神經官能症表現。
治療措施
無明顯症狀者可不必處理。急性發作期給予靜脈營養包括脂肪乳劑,鼻飼管減壓和抗痙攣藥物治療急性胃擴張。平時宜少量多餐,餐後作膝胸位半小時,加強腹肌鍛鍊。如內科保守治療不明顯,可採用手術治療。手術方式可選用:①遊離十二指腸韌帶;②十二指腸空腸吻合術;③十二指腸復位術。
相信大家也都瞭解了,什麼是十二指腸淤滯症,如果大家不是很瞭解的話,那麼建議就是如果出現身體不適的話,就應該去醫院進行檢查。如果有一定了解的話,大家還是要提高自己的警惕心,不要忽視,任何病痛在早期都是好治療的額,所以一定要注意檢查身體。
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