结核性胸膜炎后遗症有什么
结核性胸膜炎这种疾病,如果治疗的不彻底的话会引发一系列后遗症的出现,如包裹性积液,胸膜粘连增厚或者是脓胸等,对身体健康造成的影响都很大。
结核性胸膜炎的后遗症--包裹性积液
1.包裹性积液继发于胸腔渗出性积水。胸腔渗出性积水多发生在原发感染的头半年内。起病可急可缓,初可见高热,体温达38-40℃,1-2周后退为低热,同时伴有胸痛、咳嗽、气促、疲乏无力等症状。
2.一旦积水增多,病人胸痛的感觉即渐消失。检查可见患侧呼吸运动受限,气管、心脏向对侧移位,叩诊实音,听诊呼吸音减低。如做胸穿,抽出的胸水多为草黄色渗出液;胸水中能找到结核杆菌,但阳性率不高。
3.在影像学X线切线位片上,包裹性积液常表现为自胸壁向肺野突出之半圆形或扁丘状的阴影,其上下缘与胸壁的夹角呈钝角,密度均匀,边缘清楚。
结核性胸膜炎的后遗症--胸膜粘连增厚
1.结核性胸膜炎造成的胸膜粘连增厚情形,往往是由于胸腔积水治 疗不当而出现的后遗症。
2.当胸膜炎病人胸腔中的积水得不到及时有效的处理时,积液中的纤维蛋白就会慢慢的沉着在胸膜尚,导致胸膜逐渐增厚。随着纤维蛋白的不断沉着,两层胸膜的厚度还会不断增加,逐渐压缩两层粘膜之间的缝隙,直至粘连在一起。
3.若胸膜腔内有肉芽组织增生,也会导致胸膜的不断增厚,相向发展,最后出现粘连。
结核性胸膜炎的后遗症--脓胸
1.结核性胸膜炎造成的脓胸,包括急性脓胸和慢性脓胸两种不同表现。
2.急性脓胸者,全身畏寒、高热,有弛张热情形,同时有剧烈胸痛、胸闷、气促、咳嗽的症状。患侧胸部有胸腔积液体征,局部胸壁皮肤可有红肿、发热、压痛,2-3周内还可出现杵状指(趾)症状。
3.血常规检查检查可见白细胞计数增高,常在15×109/L以上,以中性粒细胞为主;胸部X线检查,可见胸腔积液存在,穿刺可知积液为脓性。
4.慢性脓胸者,有慢性病容,消瘦,苍白,贫血,持续发热,杵状指(趾),同时还有咳嗽、咳痰、气促、胸闷、胸痛、胸壁凹陷、活动受限等局部表现。
5.胸部X线检查可见患侧有胸膜增厚现象,胸廓塌陷,肋骨挤拢,横膈抬高。
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