哪些人易患结核性脑膜炎?结核性脑膜炎有哪些症状?
结核性脑膜炎是由于感染结核杆菌后,经血液散播后在软脑膜下种植,形成结核结节,结核破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔引起结核性脑膜炎。那么,哪些人易患结核性脑膜炎?结核性脑膜炎有哪些症状?下面,和本站一起了解一下吧!
本文目录
1、哪些人易患结核性脑膜炎
2、结核性脑膜炎有哪些症状
3、怎么预防结核性脑膜炎
哪些人易患结核性脑膜炎
1、免疫功能低下者
当免疫功能低下时,对结核杆菌的杀灭和局限能力较差,感染后易发生严重型和肺外型结核。
2、儿童和青年人
儿童中枢神经系统发育不成熟,血脑屏障功能不完善、免疫功能低下与本病的发生密切相关,结核性脑膜炎也可以由脑实质或脑膜的结核病灶破溃,结核菌进入蛛网膜下腔及脑脊液中所致,偶见脊椎、颅骨或者中耳与乳突的结核灶直接蔓延侵犯脑膜。
结核性脑膜炎有哪些症状
1、混合型
可出现上述任脑膜型及脑内结核型内任何症状。
2、脊髓型
脊膜损害
可出现病变一侧感觉障碍、尿便失禁、轻截瘫等。
3、脑内结核型
脑实质损害
如早期未能及时治疗,发病48周时常出现脑实质损害症状,如精神菱靡、淡漠、谵妄或妄想部分性、全身性癫痫发作或癫痫持续状态,昏睡或意识模糊、肢体瘫痪,如因结核性动脉炎所致,可呈卒中样发病,出现偏瘫、交叉瘫等。如由结核瘤或脑脊髓蛛网膜炎引起表现为类似肿瘤的慢性瘫痪。
脑神经损害
颅底炎性渗出物的刺激、粘连、压迫,可致脑神经损害,以动眼、外展、面和视神经最易受累,表现视力减退、复视和面神经麻痹等。
4、脑膜炎型
结核中毒症状
低热、盗汗、食欲减退、全身倦怠无力、精神萎靡不振。
脑膜刺激症状
早期表现为发热、头痛、呕吐及脑膜刺激征,即颈强直、布氏征、克氏征阳性。
颅内压增高
在早期由于脑膜、脉络丛和室管膜炎性反应,脑脊液生成增多,蛛网膜颗粒吸收下降,形成交通性脑积水所致。颅内压多为轻、中度增高,通常持续1-2周。晚期蛛网膜、脉络丛粘连,呈完全或不完全性梗阻性脑积水,颅内压多明显增高,表现头痛、呕吐和视乳头水肿,严重时出现去脑强直发作或去皮质状态。
怎么预防结核性脑膜炎
1、提高小儿机体抵抗力正确的喂养,合理的生活制度和坚持计划免疫以提高身体抵抗力和减少急性传染病。
2、早期发现及彻底治疗小儿原发性结核病早期及彻底治愈小儿原发性结核病,可大大减少结脑的发生,应用INH进行化学预防对防止结脑有实际意义。
3、早期发现并积极治疗传染源早期发现成人结核病患者,尤其在和小儿密切接触的人员中如父母、托儿所的保育员及幼儿园和国小里的教师,做好防痨工作,加强成人结核的管理和治疗。
4、必须做好BCG初种及复种工作经验证明,有效的BCG接种可防止或减少结脑的发生。根据临床观察,结脑患儿多为未接种过BCG者,少数患儿虽出生时接种过,但未定期复种。因此新生儿接种BCG及以后的复种工作,实不容忽视。
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