患结膜炎需要做哪些检查?患结膜炎怎么护理?
结膜炎以局部点眼液为主,可以用抗生素类的滴眼液,而皮质激素类眼液对变态反应性的结膜炎效果较好。那么,患结膜炎需要做哪些检查?患结膜炎怎么护理?患结膜炎怎么挑选用药?下面,和本站一起了解一下吧!
本文目录
1、患结膜炎需要做哪些检查
2、患结膜炎怎么护理
3、患结膜炎怎么挑选用药
患结膜炎需要做哪些检查
1、体格检查
配合光学仪器观察患者的眼部是否存在乳头、滤泡、水肿、结节、溃疡等病变。
2、结膜刮片
革兰染色和瑞氏-姬姆萨染色,初步确定病原菌种类和结膜炎症反应特点,如果以中性粒细胞的浸润为主,常提示细菌或衣原体感染;如单核细胞增多或出现多核巨细胞,可能是病毒性感染;如上皮细胞胞浆内有包涵体,并有淋巴细胞、浆细胞,则提示衣原体感染。
3、结膜涂片
采集结膜囊分泌物进行细菌培养,有助于病原学的诊断和指导治疗,如考虑是衣原体或病毒感染,可做实验室病原体分离或应用PCR技术帮助诊断。
4、病原体抗原检查和血清抗体检查
前者能够检测单纯疱疹病毒以及衣原体,后者可具体诊断病毒性结膜炎。
5、结膜活检
久治不愈或反复复发的结膜炎患者应检查明确是否存在肿瘤性疾病。
6、血液检查
可明确患者是否继发全身性疾病。
7、腺病毒抗原快速检测
可确诊病毒性结膜炎,也可避免抗生素滥用。
患结膜炎怎么护理
1、初期冷敷,慎用激素类眼药
急性结膜炎初起时眼部宜作冷敷,有助于消肿退红。在炎症没有得到控制时,忌用激素类眼药。
2、避光避热,少用眼
家长带宝宝出门时,可让宝宝戴上太阳镜,以避免阳光、风、尘等刺激。此外,要让宝宝少用眼,不要勉强看书或看电视,多闭眼休息。
为了使眼部分泌物排出通畅、降低局部温度、不利于病菌繁殖生长,眼部不可包扎或戴眼罩。
3、饮食护理
饮食清淡,多食蔬菜、新鲜水果等,保持大便通畅。
另外,眼科专家特别提醒,患者单眼发病时,尤其要注意另一侧眼睛的感染。具体做法是:点眼药前要做好手部清洁,点完也要洗手,避免自行传染;眼药水瓶盖取下后要反方向放,避免眼药污染;点药时药瓶要离开眼睛,避免病菌感染另一侧眼睛和交叉感染。
4、保持眼部清洁
由于患急性结膜炎时眼部分泌物较多,所以不能单纯依靠药物治疗。护理眼部,保持清洁很重要。家长可以给宝宝用生理盐水或3%的硼酸液洗眼或眼浴,再滴入眼药才能充分发挥其药效。专家提醒,不论眼药水还是眼药膏均应专人专用,以免交叉感染,滴眼后应洗手。
患结膜炎怎么挑选用药
1、细菌性结膜炎
推荐使用广谱类的抗生素,例如氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液,确定病原体后使用敏感抗生素,可有效缩短病程。
2、病毒性结膜炎
使用抗病毒类的滴眼液,如更昔洛韦眼用凝胶、阿昔洛韦眼药水。
3、过敏性结膜炎
建议使用抗过敏类的滴眼液,如色甘酸钠滴眼液、奥洛他定滴眼液,还可以使用抗组胺药、非甾体消炎滴眼液缓解眼部症状。
4、衣原体性结膜炎
需系统给药,如利福平、四环素、红霉素等,急性期或严重患者多需要全身应用抗生素治疗。
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