为什么会患肝淤血？肝淤血需要做哪些检查？

肝淤血是各种原因引起的肝静脉血液回流障碍，肝静脉内压力升高，肝小叶内中央静脉和肝血窦被动性充血，最常见于充血性心力衰竭和缩窄性心包炎。此时肝内含血量增多，肝脏体积增大，质地较坚韧，且有触痛。那么，为什么会患肝淤血？肝淤血需要做哪些检查？下面，和本站一起了解一下吧！

本文目录

1、为什么会患肝淤血

2、肝淤血需要做哪些检查

3、肝淤血可以吃哪些药

为什么会患肝淤血

1、静脉病变

下腔静脉血栓形成、肝静脉血栓形成、多发性浆膜炎时瘢痕收缩或肿瘤生长压迫所致的静脉血管狭窄等，引起肝静脉急性或慢性阻塞，使肝静脉内血压升高，发生肝淤血。

2、心脏疾患

心瓣膜病、心肌梗死、肺源性心脏病、心包疾病均易使下腔静脉压力升高，传递到肝静脉导致肝内静脉血液回流障碍，中央区肝静脉窦扩张淤血。可引起肝淤血的心脏疾病还有缩窄性心包炎、风湿性心脏瓣膜病、动脉硬化性心脏病及高血压心脏病。

肝淤血需要做哪些检查

1、实验室检查

包括血常规、生化功能、肝功能检查等，主要用于评估患者血液中的白蛋白、胆红素、转氨酶、凝血因子的水平，了解疾病进展情况。

2、超声检查

早期即可见肝大，肝下缘变钝，肝内回声增强。下腔静脉和肝静脉扩张，呼吸动作加时，下腔静脉和肝静脉的内径改变很小。

3、磁共振成像检查(MRI)

肝脏可显示为马赛克样增强，以及显示未增强门静脉和肝静脉所造成的低信号条状影。之后门脉期和延迟期肝脏实质信号强度变为比较均匀，门静脉和肝静脉也逐渐增强，并可见有肝静脉和肝上的下腔静脉扩张。

4、CT检查

肝淤血的CT表现包括腔静脉和肝静脉扩张，CT增强扫描时，肝实质可显示为弥漫性不均匀的斑点样和网格状(马赛克样)增强。此外，CT还可显示心脏增大、肝大、血管周围淋巴水肿造成的门静脉周围透亮带、胸腔积液、腹水和心包积液等肝淤血的其他相关改变。

肝淤血可以吃哪些药

1、水飞蓟宾

有保护和稳定肝细胞膜作用。

2、腺苷蛋氨酸

有促进黄疸消退和肝功能恢复的作用。

3、β受体阻滞剂

β受体阻滞剂具有心血管保护效应，常用药物有美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛。

4、地高辛

可以激动心肌收缩蛋白，从而增加心肌收缩力，增加心脏输出量，改善血流动力学。

5、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

缬沙坦口服吸收快，进食影响其吸收，作用持续24小时以上，尤其适用肾脏损害所致继发性高血压。替米沙坦口服吸收迅速，用于轻至中度高血压。

6、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂

卡托普利口服吸收迅速，15分钟起效，作用可以维持6~8小时，但易引起咳嗽、粒细胞缺乏等。依那普利起效慢，4~6小时达到高峰，兼有降压、抗充血性心力衰竭作用。

7、利尿药

呋塞米吸收迅速，作用时间可维持2~3小时，但容易导致血钾下降，需要与保钾利尿药物同用。氢氯噻嗪作用温和持久，可用于轻、中度心源性水肿，肝硬化腹水，但容易引起低钾血症、高尿酸血症。螺内酯作用弱，但药效持久，具有保钾利尿的效果，易导致高钾血症，多与排钾利尿药同用。