盆腔淤血需要做哪些检查？盆腔淤血有哪些症状？

盆腔淤血综合征是由于慢性盆腔静脉血液流出不畅、盆腔静脉充盈、淤血所引起的一种独特疾病，临床发现本症严重程度与疼痛性质呈正相关。那么，盆腔淤血需要做哪些检查？盆腔淤血有哪些症状？下面，和本站一起了解一下吧！

本文目录

1、盆腔淤血需要做哪些检查

2、盆腔淤血有哪些症状

3、盆腔淤血怎么办

盆腔淤血需要做哪些检查

1、盆腔螺旋CT

螺旋CT是一种无创的诊断盆腔静脉淤血综合征的有效方法。

2、盆腔B超

子宫均匀增大，子宫内膜增厚，双侧卵巢有囊性感，没有特异性，彩色多普勒发现盆腔静脉扩张有助于诊断。

3、盆腔静脉造影术

在盆腔静脉血运正常时，造影剂通常20s内完全流出盆腔。典型的PCS表现为卵巢静脉丛淤血、子宫静脉充盈扩张，卵巢静脉最大直径超过10mm，造影剂在盆腔的廓清时间需要20s以上。

4、放射性核素盆腔血池扫描

利用此方法可诊断输卵管结扎术后盆腔静脉淤血，其原理为盆腔静脉淤血时局部静脉曲张，血液淤积形成“血池”，从而获得放射性可读性核素浓聚的扫描图像。

盆腔淤血有哪些症状

1、极度疲劳感

疲劳感，无力完成自己所担负的工作。

2、白带过多

半数病人有白带过多的症状。白带的性状多为清晰的黏液，无感染征。

3、直肠坠痛

部分患者有不同程度的直肠坠感、直肠痛或排便时直肠痛，以经前期较明显，尤以子宫Ⅲ度后位者较多见。

4、月经改变

部分病人有月经过多的改变，常因其子宫肥大被误诊为子宫肌瘤或子宫肥大症。还有部分病人月经量反较前减少。但伴有明显的经前期乳房痛。

5、痛经

特点是月经前数天即开始出现下腹痛、腰骶部痛或盆腔内坠胀痛，有的还逐渐转为痉挛性疼痛，到月经来的前一天或第一天最厉害，月经第二天以后明显减轻。

6、低位腰痛

疼痛部位相当于骶臀区域水平，少数在骶骨下半部，常伴有下腹部疼痛症状。经前期、长久站立和性交后加重。

7、性感不快

常诉称性交时有不同程度的痛感，多为深部性交痛，有的几乎难以忍受，次日下腹痛、腰痛、白带多等症状都明显加重，病人对性生活产生了厌烦。

8、下腹部疼痛

多数为慢性耻骨联合上区弥漫性疼痛，或为两侧下腹部疼痛，常常是一侧较重，并同时累及同侧或下肢，尤其是大腿根部或髋部酸痛无力，开始于月经中期。有少数病人偶尔表现为急性发作性腹痛，易误诊为急性阑尾炎、卵泡破裂、异位妊娠破裂。

9、淤血性乳房痛

多数病人伴有淤血性乳房疼痛、肿胀。患者自己能摸到乳房硬结，并有压痛，多于月经中期以后伴随上述症状同时出现，至月经前一天或月经来潮的第一天达高峰，月经过后，随同上述症状有所减轻，或完全消失。有的病人其乳房疼痛较盆腔疼痛为重。

10、外阴阴道肿胀、坠痛

盆腔淤血症患者常有外阴和阴道内肿胀、坠痛感，或有外阴烧灼、瘙痒感。外阴可表现着色，阴唇肿胀或肥大，以至某种程度的静脉充盈、怒张或曲张。

11、膀胱和尿道症状

约有1/3以上患者在经前期有明显的尿意频数及排尿痛症状，但尿常规检查正常。对某些症状严重的患者进一步做膀胱镜检查，可发现膀胱三角区静脉充盈、充血和水肿。个别患者由于淤血的小静脉破裂可导致血尿。

12、自主神经系统的症状

绝大多数盆腔淤血症患者都伴有某些自主神经系统的症状。例如，心情烦躁，易激动，夜梦多，白天疲劳感及精神体力上的无能感常很严重，常有头痛，多为枕后部痛而非一般经前期头痛的类型。可有心悸、心前区闷胀不适、气短感，常需呃气、腹胀及排气不畅的感觉。自觉食欲很差，消化不良，此外，全身出现酸痛不适，如肩关节痛、髋关节痛、手指紧感。

盆腔淤血怎么办

1、药物治疗

调节自主神经药物

一方面做心理治疗，减轻患者的恐惧心理；另一方面可试用自主神经调节药、镇静药或肌肉营养药，如谷维素、维生素E、氢溴酸、加兰他敏、新斯的明、地西泮(安定)等。

改善血管张力的药物

地奥司明通过抑制前列素的合成来保护微循环，减少缓激肽引起的微循环损伤，其对PCS引起的性交痛的疗效较好，主要用于静脉、淋巴功能不全相关的各种症状。

抑制卵巢功能的药物

安宫黄体酮(MAP)维持时间短，停药或服药过程中即有复发。GnRH-a(促性腺激素释放激素激动剂)收缩血管力强，可改善盆腔充血，缓解性交痛。

2、手术治疗

圆韧带悬吊术及骶韧带缩短术

适用于子宫肥大、后位子宫，欲留子宫及附件的年轻患者。

阔韧带筋膜横行修补术

适用于年轻、尚需生育而因阔韧带裂伤所致的，严重盆腔淤血综合征患者。

经腹全子宫及双侧附件切除术

适用于40岁以上近绝经期的妇女，应将曲张的子宫静脉及卵巢静脉尽多地切除。

血管栓塞术

可通过接入手法进行盆腔静脉栓塞，以缓解盆腔充血症状及腹痛感觉。