肿瘤术后如何饮食恢复?有哪些有助于伤口愈合的营养素?
手术后,根据手术切除的部位、手术大小或有无并发症决定开始进食时间,短则6~48小时,多则1~2周或以上。患者在饮食过渡期间既要遵医嘱,又要结合自身对食物的耐受情况区别对待,不可强求。
开始进食后,多数患者先从饮水及易消化的稀米汤等清流食开始进食,根据肠道耐受情况逐渐加量,一般遵循由少至多,由稀至稠,由单种至多种食物,由流食,半流食到软食的原则逐渐过渡。进食次数一般建议为每日 5~6次。
当经口进食不足60%的能量需求且3-5 天时,依次选择肠内营养治疗、部分肠外营养联合肠内营养治疗及全肠外营养治疗。
很多副作用会在术后几天至几周消失。如果副作用持续时间超过1周,并影响饮食的恢复,应尽快与主管医生或临床营养师联系,请他们帮忙指导非药物的干预方法或开一些对症治疗的药物。
术后患者胃肠功能逐步恢复,不应暴饮暴食也不必过度惧食,宜根据自己的耐受情况逐渐增加食量。一般情况下,低脂细软的食物更易于消化吸收和耐受,如果由于厌食或腹胀等消化道症状使进食困难时,可不必勉强自己,可少食多餐,或采用"3+3"治疗方案(3次正餐+3次口服补充特殊医学用途配方食品)的方法补充营养,也可适、当选择肠内和肠外联合营养支持
在出院前可以请临床营养师制定一个个体化的饮食营养方案,同时请主管医生或临床营养科开一些特殊医学用途配方食品,如果饮食恢复的慢或一周内体重下降1~2kg 或以上,建议尽快联系主管医生、临床营养师或医疗团队的其他成员。
手术后,需要有足够的营养素帮助伤口的愈合,预防并发症的发生和感染率增加。 蛋白质作为促进伤口愈合的第一大营养素,一定要注意补充充足,考虑到胃肠的耐受性和吸收效果,需要选择合适的蛋白营养补充剂进行补充。
佰倍优基速得白蛋白肽富含19种氨基酸,8种必须氨基酸跟人体氨基酸模型相似,更易合成人体所需蛋白质,佰倍优基速得白蛋白肽含量高达20%,主要以二、三肽形式存在,分子量低于1000DA占比约90%,无需消化,不耗能直接吸收,特别适合手术后肠胃脆弱,吸收差的患者使用,帮助患者快速提升蛋白营养恢复正常进食。
有助于伤口愈合的营养素
营养素 | 作用 | 缺乏的症状及风险人群 | 需要量 | 食物来源以及药物治疗 |
蛋白质 | 构建健康组织及促进伤口愈合 | 免疫力低下伤口愈合不良;肌肉丢失、无力;素食者及大豆类食物摄入不足者 | 大手术后或营养不良的患者需求可为1.2-2g/kg | 肉、蛋、奶及大豆类食物经食物摄入不足是,可通过口服蛋白粉进行补充 |
锌 | 促进伤口愈合维持免疫细胞功能 | 味觉丧失,伤口不愈合等炎性腹泻患者、克罗恩患者、素食者、酗酒者 | 成年女性,每天推荐量为8mg,男性11mg | 贝类等海鲜,动物肝、牛肉、小麦胚粉及全谷类、豆类及坚果类食物 |
维生素C | 促进伤口愈合和抗氧化对胶原蛋白的形成有重要作用 | 牙龈出血,伤口不愈合及应激性溃疡等大手术后、严重偏食及严重营养不良的患者 | 成年人每日推荐摄入量约100mg | 新鲜蔬菜和水果,如柑橘、绿叶菜等 |
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