低钠血症有哪些疾病分类?患低钠血症的原因有哪些?
低钠血症可因钠丢失、摄入量不足,血钠被稀释所致,多种病因均可导致低钠血症。常见原因是由于不合理使用利尿剂,摄入过量水分,激素异常,呕吐、腹泻和心、肝、肾脏疾病所导致。那么,低钠血症有哪些疾病分类?患低钠血症的原因有哪些?下面,和本站一起了解一下吧!
本文目录
1、低钠血症有哪些疾病分类
2、患低钠血症的原因有哪些
3、低钠血症有哪些并发症
低钠血症有哪些疾病分类
1、缺钠性低钠血症
因钠的丢失多于水的丢失所致。体内总钠量减少,常伴有失水,即为低渗性失水。
2、稀释性低钠血症
本症实际上是水潴留过多,使血清钠稀释所致,体内总钠不减少。常见病因是各种引起水过多的病因。
3、消耗性低钠血症
见于各种慢性消耗性疾病如肺结核肿瘤、营养不良、肝硬化晚期等虚弱患者。可能是由于细胞内蛋白质分解消耗过多,细胞内渗透压降低,水由细胞内移出细胞外,使细胞外液量增加所致。
患低钠血症的原因有哪些
1、心力衰竭,肝性腹水
心力衰竭,肝性腹水等可引起有效循环血量减少,使肾小球滤过率下降,肾排水减少,这时如果增加水负荷,就易引起水中毒;使用抗利尿激素,口渴中枢受刺激所致饮水过多和精神性饮水过多等,也是水中毒的常见原因。
2、低渗性脱水
机体处在水缺失的状态,但是由于存在细胞内液增多的情况,因此,此时如大量补充不含电解质的液体,则可能在增加细胞外液的基础上导致更大量的水进入细胞内,从而引起水中毒的发生。
3、急慢性肾功能不全
肾功能不全时,肾脏的排水能力降低,容易发生水中毒,特别是急性肾功能衰竭少尿期或慢性肾功能衰竭晚期对水的摄入未加控制者,在这种情况下,有功能的肾单位太少,不能排出每日的水负荷,因此即使摄入正常水量也可引起水中毒的发生。
4、ADH(抗利尿激素)分泌过多
ADH分泌过多使肾远曲小管和集合管重吸收水增强,肾排水能力降低,若一旦摄入水稍多,就会引起明显的水中毒症状,这里的ADH分泌过多不是指因血浆渗透压增高或血容量降低等生理性刺激引起的ADH分泌增多,而是指在某些病理条件下发生的ADH异常分泌。
5、摄入或输入过多不含电解质的液体
由于肾脏具有强大的调节水平衡的能力,因此正常人摄入较多水时,一般不会发生水潴留,更不会引起水中毒,然而,口渴中枢受刺激所致饮水过多或精神性饮水过多,超过肾脏排水能力的最大极限时(1,200ml/h),也可能发生水中毒,尤其是婴幼儿,由于其水,电解质的调节功能尚未成熟,过多给予不含电解质的液体更易发生水中毒。
低钠血症有哪些并发症
1、脑水肿
指脑组织内水分增多,脑体积增大,多种疾病伴发的一种病理状态,其本质不是一种独立的疾病。临床症状主要包括两大类,即颅内压增高的症状和局部神经功能障碍。
2、低钠血症脑病
血钠浓度低于115~120mmoL/L时,会出现头痛、嗜睡,最终出现昏迷。低钠血症脑病常常是可逆的。慢性低钠血症发生神经系统症状的严重程度都远低于急性低钠血症。如果慢性低钠血症患者出现症状,其血清钠浓度常低于110mmol/L,并常有低钠血症的急剧恶化。
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